最近，美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）發(fā)布了2019年的發(fā)病率和死亡率報告。報告顯示，約1/5的美國成年人報告目前使用煙草制品，其中約80%的成年人報告使用香煙和雪茄等可燃煙草。大多數(shù)與煙草有關(guān)的死亡和疾病也主要是由香煙和其他可燃煙草引起的。當(dāng)然，任何形式的煙草制品的使用都是有風(fēng)險的。

　　為了評估美國18歲或18歲以上成年人煙草制品使用情況，該機(jī)構(gòu)分析了2019年全國健康訪談?wù){(diào)查的數(shù)據(jù)。該調(diào)查涵蓋五種煙草產(chǎn)品的使用情況：香煙、雪茄（雪茄、小雪茄或過濾小雪茄）、煙斗煙（普通煙斗、水煙斗或水煙袋）、電子煙和無煙煙草（嚼煙、鼻煙、濕鼻煙或可溶性煙草）。

　　CDC主任醫(yī)學(xué)博士羅伯特·R·雷德菲爾德（Robert R.Redfield）指出，美國煙草使用的斗爭遠(yuǎn)未結(jié)束，煙草使用仍然是導(dǎo)致可預(yù)防疾病和死亡的主要原因。

　　香煙仍然是最常用的產(chǎn)品；煙草市場持續(xù)發(fā)展

　　研究發(fā)現(xiàn)，2019年估計有5060萬（20.8%）的美國成年人使用煙草產(chǎn)品。目前大多數(shù)煙草制品使用者（80.5%）報告使用香煙、雪茄或煙斗煙，其中香煙仍然是最常用的煙草制品（14.0%），其次是電子煙（4.5%）。在18-24歲的成年人中，電子煙的使用率最高（9.3%），超過一半（56.0%）的年輕人表示從未吸煙。

　　據(jù)悉，美國成年人使用各種非香煙煙草制品，電子煙是第二大最常用煙草制品（4.5%），其次是雪茄（3.6%）、無煙煙草（2.4%）和煙斗煙（1.0%）。在目前使用煙草制品的成年人中，18.6%的人報告使用兩種或兩種以上煙草制品。

　　煙草產(chǎn)品使用的差異

　　CDC國家慢性病預(yù)防和健康促進(jìn)中心主任醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士凱倫·哈克（Karen Hacker）說：“這項研究的結(jié)果表明，煙草制品使用的差異仍然存在。要保護(hù)每個人免受煙草使用的有害影響，還有很多工作要做。”

　　CDC對各人群分析發(fā)現(xiàn)了以下亞群吸引率最高。男性吸煙率為26.2%；25-44歲成年人的吸煙率為25.3%；非西班牙裔美洲印第安人/阿拉斯加本地人的吸煙率為29.3%；男女同性戀或雙性戀成年人的吸煙率為29.9%；具有普通教育發(fā)展證書（GED）的25歲或以上成年人的吸煙率為43.7%；家庭年收入低于35000美元的成年人的吸煙率為27.0%；居住在中西部的成年人的吸煙率為23.7%，南方成年人的吸煙率為22.9%；未參保成年人的吸煙率為30.2%），有醫(yī)療補(bǔ)助的成年人的吸煙率為30.0%；殘疾成年人的吸煙率為26.9%。離婚、分居或喪偶的成年人的吸煙率為23.5%，單身、從未結(jié)婚或未與伴侶同居的成年人的吸煙率為23.0%，患有輕度、中度或重度廣泛性焦慮癥的成年人的吸煙率分別為30.4%、34.2%以及45.3%。

　　結(jié)語

　　實施全面的、循證的、人口層面的干預(yù)措施，加之實施嚴(yán)格的煙草制品監(jiān)管，可以減輕美國與煙草有關(guān)的疾病和死亡的負(fù)擔(dān)。具體戰(zhàn)略包括實施煙草漲價、全面的無煙政策、高影響力的反煙草媒體運動和無障礙戒煙。有針對性的干預(yù)措施也有必要覆蓋使用負(fù)擔(dān)最大的亞群體。當(dāng)然，不同煙草產(chǎn)品使用最多的亞群也不一樣。