瑞典作為世界上第一個實施嚴格無煙政策的國家,當之無愧地感到自豪。這一成就展現了瑞典堅定不移地對抗煙草對公民有害影響的決心。瑞典于2024年11月13日正式成為“無煙”國家。二十年前,瑞典政府發起了一場大規模的控煙運動,這標志著其進步的開始。這也意味著調整煙草和吸煙產品的稅收,確保所有場所實施無煙法規,并傳播關于吸煙的公共衛生信息。
接受減少傷害策略是瑞典成功的關鍵戰術之一。這包括推廣使用替代尼古丁產品,其中包括在瑞典流行的無煙煙草產品snus。通過為吸煙者提供更安全的替代選擇,政府能夠降低人們吸食可燃卷煙的數量。政府將戒煙作為一個明確的優先事項,這是另一個重要的考慮因素。瑞典政府在2015年采納了一個目標,即到2025年實現“無煙瑞典”,定義為人口中每日吸煙率低于5%。
瑞典的控煙行動產生了壓倒性的影響。根據瑞典國家公共衛生研究所的數據,在過去20年中,瑞典每日吸煙者的比例急劇下降。2020年,只有3.5%的人每天吸煙,而2000年這一比例為22%。這種吸煙率的下降對瑞典的公共衛生產生了顯著的影響。自2000年以來,吸煙相關死亡人數減少了50%以上,全國范圍內的吸煙相關疾病如肺癌和心臟病也顯著減少。其他國家可以以瑞典的成就為榜樣。
政府全面的控煙戰略以及對減少傷害和明確目標設定的承諾,對于降低煙草對居民的負擔至關重要。但真正使瑞典與眾不同的是,它愿意質疑傳統知識并接受新的解決方案。例如,該國一直在推廣snus這種比傳統卷煙安全得多的無煙煙草產品方面處于前沿。通過為吸煙者提供更安全的替代品,瑞典減少了煙草相關的傷害并促進了一種減少傷害的文化。瑞典的表現在證明了基于證據的政策制定的力量以及在公共衛生中設定明確目標的相關性。當世界繼續與煙草的致命影響作斗爭時,瑞典的經驗為其他國家提供了一個希望的燈塔和一個可以效仿的榜樣。
當我坐下來寫關于瑞典成為世界上第一個無煙國家的非凡成就時,我忍不住反思了巴基斯坦因煙草相關疾病而失去的無數生命。世界衛生組織(WHO)報告稱,每年有超過166,000人因此死亡。這是對煙草對我們國家健康和經濟有害影響的令人警醒的提醒。我回憶起與一位腫瘤科醫生朋友的交談。他給我講了一些因煙草相關惡性腫瘤而失去生命的患者的悲慘故事。這是一個我們無法忽視的殘酷現實。
那么,巴基斯坦能從瑞典的成功故事中獲得什么呢?首先,瑞典全面的控煙戰略值得效仿。由于許多原因,該國的控煙法律無效。在大多數地方和時間,相關法律的執行都缺失。公共意識倡議幫助教育個人了解煙草使用的后果。巴基斯坦也可以從為那些想要戒煙的人設計適當政策和立法以將尼古丁替代療法(NRT)或電子煙等替代尼古丁產品作為減少傷害產品中受益。這一戰略已在許多國家顯示出降低煙草相關傷害的潛力。當我看到瑞典的成就時,我想起了決心和有效政策制定的必要性。這是巴基斯坦可以學習的一個教訓,我希望它能激勵我們采取大膽行動對抗煙草災難。
當我們慶祝瑞典的成就時,我們也必須考慮巴基斯坦的控煙之旅。遺憾的是,巴基斯坦是世界上煙草相關疾病發病率最高的前十個國家之一。根據巴基斯坦發展經濟研究所(PIDE)的數據,煙草使用導致治療煙草相關疾病的費用,預計在2019年為6150億盧比(38.5億美元)。巴基斯坦曾多次嘗試對抗煙草大流行,包括在2002年頒布《禁止吸煙和保護非吸煙者健康條例》。該條例禁止在公共場所吸煙,在煙草包裝上強制實施健康警告,并限制煙草促銷。盡管采取了這些措施,煙草使用仍然是巴基斯坦的一個主要公共健康問題。由于與這些產品相關的恥辱和恐懼,對新一代產品以及減少傷害產品及其功效的研究很少或幾乎為零。
全球公共衛生界現在必須團結在瑞典的成就后面,并嘗試復制它。這將需要持續投資于控煙努力,以及對創新和減少傷害的承諾。我們共同努力,可以消滅煙草,讓人們過上健康、無煙的生活。
巴基斯坦必須采用全面的控煙戰略,以獲得瑞典的無煙地位。這包括加強控煙法律和執法,提高公眾意識,推廣和促進替代尼古丁產品,以及最后但并非最不重要的,投資于控煙研究。通過加強煙草控制法規,開展公共意識項目,營銷替代尼古丁產品,并致力于研究,巴基斯坦可以更接近無煙狀態。
瑞典的成功展示了基于證據的政策制定的力量以及在公共衛生中設定明確目標的相關性。當我們慶祝這一成就時,我們必須反思所學到的教訓,并將其應用于我們自己的情況。通往無煙巴基斯坦的道路是充滿挑戰的,但只要有決心和正確的方法,這是一個可以用開放的心態和心靈實現的目標。
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