煙草在線據(jù)南方周末報(bào)道　　電子煙在讓你享受尼古丁帶來的快感的同時(shí)，避免吸入數(shù)十種致癌物質(zhì)和其他有毒物質(zhì)。但是另一些研究者認(rèn)為，電子煙是有害的，應(yīng)該像傳統(tǒng)卷煙那樣受到監(jiān)管。目前科學(xué)界對于電子煙存在著巨大分歧，持對立觀點(diǎn)的雙方似乎誰也無法說服誰。

　　電子煙的發(fā)明者是中國人。十年前，如煙電子煙公司的創(chuàng)辦者之一韓力發(fā)明了現(xiàn)代版的電子煙。自此之后，這種不需要用打火機(jī)點(diǎn)燃，也不含有六十多種致癌物質(zhì)的“卷煙”開始風(fēng)靡全球。

　　韓力在2013年接受法國媒體采訪時(shí)曾表示，盡管他是電子煙的發(fā)明者，但由于市場上大量出現(xiàn)山寨貨和同類產(chǎn)品，他并沒有因此賺到多少錢。

　　十年間，市場上出現(xiàn)的電子煙產(chǎn)品種類是驚人的。根據(jù)2014年7月由美國加州大學(xué)圣迭戈分校朱舒宏等人發(fā)表的一項(xiàng)研究，截至2014年1月，全球網(wǎng)絡(luò)上銷售的電子煙品牌達(dá)到466個(gè)，有7764種不同的口味，而且這些數(shù)字還在繼續(xù)上升。在2014年1月之前的17個(gè)月里，電子煙的品牌數(shù)量以平均每月10.5%的速率上升，口味則每月增加242種。

　　美國亞利桑那州立大學(xué)的科技政策研究者丹尼爾·沙勒維茲（Daniel Sarewitz）2014年8月在英國《自然》雜志上發(fā)表一篇評論，提出了一個(gè)與電子煙有關(guān)的思想實(shí)驗(yàn)。

　　沙勒維茲假設(shè)，如果美國的每一個(gè)煙民都轉(zhuǎn)向使用電子煙，那么會(huì)出現(xiàn)什么狀況呢？他指出，電子煙讓你能夠繼續(xù)享受尼古丁帶來的快感的同時(shí)，避免了吸入數(shù)十種燃燒煙葉而產(chǎn)生的致癌物質(zhì)和其他數(shù)百種有毒物質(zhì)。“如果美國所有煙民都使用電子煙吞云吐霧，那么每年48萬人因吸煙而死亡的情況將最終被避免，”他寫道。

　　沙勒維茲顯然對電子煙持支持態(tài)度，他認(rèn)為傳統(tǒng)卷煙和疾病之間的因果關(guān)系已經(jīng)很明確，而電子煙是目前最好的替代品。“讓吸煙看起不酷、昂貴而且愚蠢，讓使用電子煙看起來很酷又明智。如果人們一定要對某樣?xùn)|西上癮的話，就讓他們喜歡上一種不會(huì)給自身和家庭帶來癌癥的東西吧。”這是他的觀點(diǎn)。

　　然而，沙勒維茲的觀點(diǎn)并不能代表大多數(shù)研究者。實(shí)際上，科學(xué)家們在如何看待電子煙這種新生事物的問題上正存在巨大的分歧，持有對立觀點(diǎn)的雙方互相無法說服。

　　造就更多煙民？

　　盡管商家常常在廣告中聲稱電子煙有助于戒煙，但一部分科學(xué)家對此相當(dāng)懷疑。今年以來，一些新數(shù)據(jù)讓這部分研究者認(rèn)為，電子煙應(yīng)該像傳統(tǒng)卷煙那樣受到監(jiān)管。

　　美國RTI國際研究所的詹妮弗·杜克（Jennifer Duke）及同事2014年7月發(fā)表了一項(xiàng)研究，報(bào)告了美國電子煙的電視廣告在青少年中的播出情況。

　　根據(jù)杜克等人的研究，電子煙公司投放的電視廣告覆蓋了美國2400萬青少年觀眾。在2011到2013年間，少年在電視上看到電子煙廣告的頻率增加了兩倍多，而青年看到電子煙的頻率則增加了三倍多。

　　其他的新近研究還發(fā)現(xiàn)，在社交網(wǎng)絡(luò)上，電子煙被提及的次數(shù)也非常巨大。僅在2012年5到6月間，推特（Twitter）上就有兩萬三千多個(gè)不同的使用者發(fā)表了超過七萬條與電子煙有關(guān)的推文。所有這些推文中，有近90%是商業(yè)性的。

　　研究者并不清楚推特的使用者中少年的比例，但18到29歲的人占到了26%，是30到49歲的使用者比例的兩倍。

　　研究人員們也發(fā)現(xiàn)，電子煙所使用的廣告技巧及其帶來的誘惑力也正在增加。

　　以上這些最新的研究結(jié)果讓加州大學(xué)舊金山分校煙草控制與教育中心的斯坦頓·格拉茲（Stanton Glantz）認(rèn)為控制電子煙勢在必行。他在2014年8月提交給美國食品藥物管理局（FDA）一封評論，提出“FDA應(yīng)該禁止廣告和宣傳中聲稱或暗示電子煙比傳統(tǒng)卷煙更安全、是有效的戒煙工具，直到生產(chǎn)商能夠向FDA提供充分的證據(jù)證明這些說法是正確的”。

　　格拉茲過去一些年一直在呼吁控制吸煙畫面在青少年中的暴露，包括《變形金剛：絕跡重生》上映期間，他曾批評電影中的吸煙畫面不但危害美國青少年，而且中國青少年觀眾比美國還要多。

　　2014年3月，格拉茲和同事發(fā)表了一篇論文，稱他們的調(diào)查結(jié)果顯示，電子煙不會(huì)鼓勵(lì)少年遠(yuǎn)離卷煙，相反可能鼓勵(lì)少年成為卷煙的使用者。他們發(fā)現(xiàn)，使用電子煙的少年與不使用電子煙的同齡人相比，具有更大的可能性使用傳統(tǒng)卷煙。

　　這個(gè)研究結(jié)論在他的同行中引起了激烈的爭論，發(fā)表了格拉茲論文的刊物隨后發(fā)表了一組質(zhì)疑的回應(yīng)。提出質(zhì)疑的研究者認(rèn)為，格拉茲所提供的數(shù)據(jù)并不能支持他的結(jié)論，格拉茲搞混了相關(guān)性和因果性：盡管使用傳統(tǒng)卷煙和使用電子煙的人群會(huì)有重合，但由此并不能判斷是電子煙誘導(dǎo)人們使用了傳統(tǒng)卷煙，還是相反的過程。

　　格拉茲后來在接受《自然》雜志訪問時(shí)，認(rèn)為那些提出質(zhì)疑的研究者沒有準(zhǔn)確理解他的論文，他仍然堅(jiān)持自己的結(jié)論是得到數(shù)據(jù)支持的。他認(rèn)為電子煙正在讓更多的兒童使用尼古丁，而且也讓更多的兒童開始吸傳統(tǒng)卷煙。

　　在2013年發(fā)表的一組數(shù)據(jù)中，美國疾病預(yù)防與控制中心（CDC）稱，從2011年到2012年，美國高中生中曾嘗試過電子煙的比例從4.7%上升到了10%。

　　據(jù)此，CDC的主任湯姆·弗里登（Tom Frieden）公開表示：“少年中電子煙的使用量上升，令人深感不安。”他還說：“尼古丁是一種高度成癮的藥物。許多從電子煙開始的少年，可能今后在一生中都要備受尼古丁和傳統(tǒng)卷煙成癮的困擾。”

　　然而，持相左觀點(diǎn)的研究者則認(rèn)為，青少年喜歡嘗試新鮮事物——這才是數(shù)據(jù)所揭示的現(xiàn)象。他們認(rèn)為現(xiàn)在的數(shù)據(jù)并不足以支持弗里登的說法。對此，《自然》雜志這樣寫道：“如果它們（電子煙）會(huì)導(dǎo)致人們使用傳統(tǒng)卷煙，那么吸煙率就應(yīng)該已經(jīng)在上升了……這件事看起來尚未發(fā)生——在發(fā)達(dá)國家，吸煙率總體上是在下降的。”

　　是否有害

　　煙草和健康研究者們激烈爭論的另一個(gè)核心問題是，電子煙是否安全，或者說，它們會(huì)不會(huì)對人體健康產(chǎn)生某些威脅。

　　美國癌癥協(xié)會(huì)對待電子煙的態(tài)度是：“直到電子煙被從科學(xué)上證明是安全和有效的，美國癌癥協(xié)會(huì)支持像對待傳統(tǒng)卷煙那樣對它們進(jìn)行監(jiān)管。”2014年7月，美國胸科協(xié)會(huì)發(fā)表聲明稱：“電子煙的安全性沒有被充分證明。……尼古丁的成癮作用及其異常效應(yīng)不應(yīng)被低估。”另有大批律師聯(lián)名致函FDA，更進(jìn)一步稱“電子煙應(yīng)被認(rèn)為有害并具有成癮性”。

　　這些說法被沙勒維茲評論為“一派胡言”。在他的思想實(shí)驗(yàn)中，用電子煙替代傳統(tǒng)卷煙顯然利大于弊。

　　對于電子煙的安全性，科學(xué)界的確存在一些憂慮，但目前的研究結(jié)果又讓專家都難以判斷其安全性究竟如何。

　　比如，除了尼古丁對健康的影響之外，研究者們關(guān)心的另一種物質(zhì)是丙二醇。這種物質(zhì)是電子煙之所以能夠冒煙的關(guān)鍵，它其實(shí)與舞臺上使用的起煙物質(zhì)相同。丙二醇在大多數(shù)情況下被認(rèn)為是安全的，但在高濃度情況下，比如在舞臺上，它可能會(huì)刺激呼吸系統(tǒng)。科學(xué)界對于長期吸入丙二醇所帶來的影響尚缺乏研究。

　　2014年4月，在美國癌癥研究協(xié)會(huì)年會(huì)上，波士頓大學(xué)的一組研究人員報(bào)告，他們發(fā)現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室中暴露在中等濃度電子煙煙霧中的支氣管細(xì)胞所出現(xiàn)的基因表達(dá)，與暴露在煙草煙霧中的基因表達(dá)相似。在這一點(diǎn)上，二者并沒有差別。

　　但是由于這是一項(xiàng)很早期的研究，研究人員并不能由此推定電子煙是否會(huì)引發(fā)癌癥。“它們可能相對安全，但我們的初步研究結(jié)果顯示它們也并非溫和，”研究人員當(dāng)時(shí)說。

　　《自然》雜志在新近的一篇報(bào)道中還提到，一項(xiàng)今年發(fā)表的研究發(fā)現(xiàn)，使用電子煙和使用傳統(tǒng)卷煙一樣會(huì)減少使用者一氧化碳的呼出，這可能暗示了肺功能的改變。

　　這些是對于電子煙的早期研究。這些研究的共同點(diǎn)是，它們似乎在顯示電子煙沒有人們認(rèn)為的那樣安全，但研究結(jié)果又都不是結(jié)論性的。

　　許多科學(xué)家并不認(rèn)為目前的科學(xué)研究能為電子煙的困境給出答案。而在爭論之中，對于電子煙的限制已經(jīng)開始。

　　電子煙研究中的數(shù)名領(lǐng)軍科學(xué)家在2014年5月致信世界衛(wèi)生組織（WHO），稱限制電子煙只會(huì)適得其反，實(shí)際效果是保護(hù)了傳統(tǒng)卷煙市場。然而在8月，世界衛(wèi)生組織（WHO）仍然發(fā)表了一份報(bào)告，建議限制電子煙在室內(nèi)的使用，禁止生產(chǎn)某些口味，并限制只向18歲以上的成年人出售電子煙。

　　更早一些，歐盟修改了卷煙產(chǎn)品的政策，對電子煙的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)和廣告做出限制。新加坡和巴西已經(jīng)全面禁止了電子煙。美國FDA正在嘗試將電子煙像傳統(tǒng)卷煙那樣納入監(jiān)管。

　　中國目前對電子煙沒有特殊限制，也就是說，既沒有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，也沒有監(jiān)管機(jī)制。