煙草在線據慧聰制藥工業網報道　　“它是我的老朋友，每天都離不開它了”。老劉是一名會計，而每當他煩悶、沒精神的時候，他都會點上一根煙，這時心情會舒緩很多。然而，隨著目前國家對控煙不斷重視，公共場所將全面禁煙，這對于老劉還有廣大的煙民來說，不是一條好消息，唯一能夠擺脫煙癮困擾的方法只有戒煙。　

　　然而，傳統的戒煙方式并不能完全幫助煙民解除煙癮，這就需要一些戒煙藥的幫助，但是，昂貴的戒煙藥以及戒煙醫療，讓患者表示“壓力很大”。　

　　在青島，有位65歲的大爺想丟掉用了多年的煙桿，除了在心理上進行治療，為達到效果，還要配合藥物治療，戒煙藥伐尼克蘭曾經被各醫院引進。醫生為他說明了這種藥的用法：“3個月為一個療程，費用在兩三千元。至于效果，從目前觀察來看，50%的成功率。”當醫生說完，這位大爺就開始猶豫了：“費用確實不低啊，成功率只有50%……”　

　　本身戒煙門診的患者就少，再加上戒煙藥費用較高，所以這些戒煙藥并不是很受寵，多數醫院不再進藥了。“有些病人在戒煙過程中會出現煩躁、焦慮等精神問題，我們使用安非他酮來輔助治療，這種藥每盒一百多元，真正愿意花錢買藥戒煙的人很少。”一位負責精神衛生的副主任醫師表示，門診的安非他酮常常快過保質期了還沒人用，所以后來就不進了。　

　　衛生部部長陳竺曾表示，“將通過深化醫改為控煙助力，逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫保，基本藥物目錄也將添加相關藥品。”　

　　中國有3億吸煙者，7.4億人受到二手煙危害，全國人口的80%都遭受到了煙草煙霧危害。每年因吸煙和吸入二手煙導致疾病而死亡的人數高達130萬。已經超過了艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和，占全部死因的12%。　

　　吸煙作為成癮性疾病，單靠個人毅力戒斷非常困難。有數據顯示，煙民通過干戒的方法，一年后仍然不吸煙的概率只有3%。而97%的煙民在決心戒煙后，由于尼古丁依賴等戒斷綜合癥狀導致開始復吸，戒煙失敗。如果輔之以醫生指導并有戒煙藥物配合，那么煙草戒斷的成功率將提高2到3倍。這不僅大大減少了吸煙者和二手煙受害者因煙草煙霧導致心血管病、肺癌、口腔癌等的患病概率，更降低了因治療這些疾病所需的住院、手術、藥品等醫療費用以及緩解了因其帶來的醫療資源緊張的問題。因此，變治療為預防的控煙策略理應成為支持戒煙藥品進入醫保的重要原因。　

　　同時，在我國3億吸煙者中，中低收入者所占比重較高。3000元一個療程的戒煙藥品，對其而言確實負擔較重。通過將戒煙藥品納入醫保，不僅能減輕決心戒煙的中低收入煙民的家庭經濟負擔，更能促使眾多因為經濟負擔而徘徊在戒煙門檻之外的煙民，邁出堅定的戒煙步伐，提高全國戒煙者的人數和比例。　

　　煙民數量的降低有兩種途徑，一種是煙民因吸煙導致疾病而死亡，另一種是社會通過提供戒煙服務幫助煙民成功戒煙。顯然前者不是我們所希望的結果。因此，后者成為了我們社會唯一能做的積極選擇。　

　　然而，針對戒煙藥入醫保的問題還在目前存在許多爭議，爭議的焦點主要集中在兩個方面：一是戒煙治療是否是最有效的戒煙方式，二是作為本身就捉襟見肘的醫保資金，是否有必要為戒煙而安排不菲的開支？這恐怕也是所謂網友調侃的戒煙受益者是“偉哥消費者”的主要注解。　

　　因為目前醫保的范圍雖有所擴大，保障能力也有所加強，但離廣大人民群眾的要求和期待，還有不小的差距。控煙雖是政府的目標，但戒煙很大程度上還屬于私權領域，重病患者用藥尚需自費，戒煙藥進醫保未免有些夸張。

　　同時，在戒煙藥入醫保這樣的問題上，尚涉及政府控煙目標兌現、戒煙藥廠利益爭奪、吸煙人群與非吸煙人群權利保障、醫療資源的合理配置等利益主體和問題，如果戒煙藥可以輕易進入醫保，并為戒煙人群承擔不菲費用，是否意味著如“偉哥消費者”、“眼鏡消費者”也可以成為醫保對象？但反過來講，如果吸煙者在昂貴的戒煙費用面前止步，其后續帶來的健康問題，恐怕也會加重醫保的負擔。

　　應該保證各方話語權的平等與公平對稱，保證各方的意見有一個充分博弈的平臺和過程。這就如同一些法律法規或規章制度在制訂之初，廣泛征集意見一樣，不僅要讓主流的意見可以呈現，也要保證容易被隱匿或忽視的公眾意見可以得到暢通的表達，只有經過這樣的充分博弈，才能使戒煙藥入醫保達成高度的共識。　

　　無論怎樣，目前來看控煙戒煙已經成為必然，而戒煙藥物是否納入醫保尚存疑問。對于老劉這一類煙民來說，未來戒煙這條路對于他們是怎樣的，還要繼續等待著國家給他們一個結果。