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? 煙草在線據(jù)39健康網(wǎng)編輯整理 我國每年約有60萬人死于肺癌,肺癌已經(jīng)成為累計(jì)危險(xiǎn)性最高的癌癥。如何防控惡性腫瘤,已成為全社會(huì)迫在眉睫的難題。要解決這個(gè)難題,支修益的答案是“戒煙”,吸煙是肺癌發(fā)病的第一元兇,超過八成的肺癌病人死亡與吸煙相關(guān)。如果真能實(shí)現(xiàn)全面禁煙,降低肺癌的發(fā)病率會(huì)容易得多。
煙草讓肺癌成為“常客”
專家指出:“中國現(xiàn)在可以稱得上是世界第一肺癌大國。如果再不加以控制,到2025年,每年死于肺癌的患者將達(dá)到100萬。更糟糕的是,目前肺癌病人5年生存率僅10%;80%的肺癌患者在確診時(shí)已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)!”專家進(jìn)一步強(qiáng)調(diào):“和其他的惡性腫瘤不同,醫(yī)學(xué)界對(duì)于誘發(fā)肺癌的原因已經(jīng)研究得比較清楚了,但是,這些年來其發(fā)病率居然還能‘屢創(chuàng)新高’,這確實(shí)讓我們很痛心!”
吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素。如今在整個(gè)醫(yī)學(xué)界,甚至在關(guān)注健康的百姓中,這早就不是什么秘密了。煙草燃燒過程中可釋放出60多種致癌物質(zhì),其中多環(huán)芳烴類化合物、砷、苯及亞硝胺等,與肺癌的發(fā)生關(guān)系密切。這些毒素可通過不同的機(jī)制,導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞的損害,進(jìn)而導(dǎo)致癌變。據(jù)專家介紹,隨著煙草攝入量的增加,肺癌的發(fā)生率也會(huì)明顯升高。而且患上肺癌后,吸煙者的死亡風(fēng)險(xiǎn)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙者。具體說來,男性吸煙者的肺癌死亡率是不吸煙者的8―20倍。“特別是每天超過一包煙,煙齡超過30年的煙民更應(yīng)提高警惕。”專家說。
此外,專家還提醒大眾,近年來“女式香煙”和號(hào)稱“含尼古丁少”的低焦油煙成了女性朋友和時(shí)尚人群的“新寵”,但說到誘發(fā)肺癌的“潛力”,這類新產(chǎn)品卻一點(diǎn)都不會(huì)輸給“前輩”。
一人吸煙,全家遭難
如果說吸煙者患上肺癌,多少還有些“咎由自取”的意思,那么不少肺癌病人因“二手煙”發(fā)病才真是無妄之災(zāi)。
專家深感遺憾:“許多患者確診后對(duì)我說,‘我從來不抽煙,怎么也會(huì)得這種病?!’面對(duì)這樣的病人,我特別痛心。煙霧繚繞的工作環(huán)境讓肺癌向他們伸出了罪惡的‘黑手’,而他們多數(shù)情況下卻毫不知情,因此有時(shí)候他們發(fā)現(xiàn)肺癌可能比吸煙者還要晚,真是很可惜。”
早在1996年全國吸煙流行病學(xué)調(diào)查時(shí),就出現(xiàn)了“二手煙”一詞,即“每周至少有1次接觸15分鐘以上的環(huán)境煙草煙霧”。而最新研究發(fā)現(xiàn),如果一個(gè)人每天吸入二手煙的時(shí)間超過15分鐘,其患肺癌的幾率與抽煙者是一樣的。支修益也指出,有數(shù)據(jù)顯示,一些與吸煙者共同生活的人,患肺癌的幾率比常人多出6倍。“丈夫吸煙,妻子患肺癌的危險(xiǎn)會(huì)增加30%;兒童吸入‘二手煙’,不但會(huì)影響發(fā)育,還容易誘發(fā)氣管炎、肺炎,甚至腫瘤等一系列疾病。真可以說是‘一人吸煙,全家遭難。’”
控?zé)熅褪强匕?/strong>
其實(shí),現(xiàn)在防控肺癌最大的問題不在于治療手段能夠取得多大的突破,而在于控?zé)熯\(yùn)動(dòng)最終能否取得成功。從根本意義上來講,控?zé)熅褪强匕?/p>
但讓人擔(dān)憂的是,我國目前仍然是煙草消費(fèi)的“第一大國”,吸煙者約有3.5億,而且出現(xiàn)了明顯的低齡化傾向,開始吸煙的平均年齡由1984年的22.4歲下降為19.7歲。隨之而來的可能是愈發(fā)沉重的疾病負(fù)擔(dān)。“肺癌死亡率的上升,都在吸煙流行20—30年后出現(xiàn)。中國煙草消費(fèi)在上世紀(jì)90年代達(dá)到高峰,因此,在未來的20—30年,肺癌等疾病的死亡率會(huì)繼續(xù)上升。”專家說,但不管怎樣,即使吸煙者從中年時(shí)期開始戒煙,也可減少肺癌風(fēng)險(xiǎn);而如果中年以前戒煙,可使煙草所致肺癌風(fēng)險(xiǎn)減少超過90%。因而,對(duì)吸煙者而言,何時(shí)戒煙都不晚,但越早越好。
“而且早在1998年,世界衛(wèi)生大會(huì)就已明確,煙草依賴其實(shí)是一種疾病。因此,即使光憑自己的意志戒不了煙也不必頹喪。藥物、心理和行為治療,三管齊下,也讓戒煙變得不再困難。”專家說。現(xiàn)在國內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了多種戒煙藥品,《中國臨床戒煙指南》也將不少藥品列為推薦采用的治療手段,尼古丁受體部分激動(dòng)劑伐尼克蘭(商品名暢沛)就是之一。作為新型戒煙藥物,伐尼克蘭(暢沛)具有激動(dòng)和拮抗的雙重作用,即它既能緩解吸煙者對(duì)尼古丁的渴望與戒斷癥狀,又能拮抗尼古丁與受體的結(jié)合,從而幫助成癮者盡早擺脫對(duì)煙草的依賴,明顯提高了戒煙的成功率,可謂一舉多得。