??? 煙草在線據(jù)《三晉都市報(bào)》報(bào)道??? 2月12日，山西省太原市客運(yùn)辦出臺(tái)新規(guī)，明確提出，出租車駕駛?cè)藛T若有吸煙行為，最高給予200元行政處罰；2月17日，山西省教育廳下發(fā)“禁煙令”，凡進(jìn)入中小學(xué)、中職學(xué)校、幼兒園，任何人、任何地點(diǎn)、任何時(shí)間一律禁煙……當(dāng)“禁煙”一詞成為2014年的熱詞時(shí)，人們突然想起，早在2011年，國(guó)家衛(wèi)生部就下發(fā)了《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》。

　　該《決定》中明確指出，將工作人員戒煙、不在工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙、宣傳煙草危害知識(shí)、勸阻吸煙和提供戒煙服務(wù)等指標(biāo)納入醫(yī)院日常工作中。然而，時(shí)隔三年，山西省城的各大醫(yī)院是否都已成為“無煙區(qū)”？2月20日，本報(bào)記者走訪了省城幾家醫(yī)院，其中有些是省級(jí)三甲醫(yī)院，有些是市級(jí)醫(yī)院，無論醫(yī)院什么等級(jí)，“禁止吸煙”的標(biāo)識(shí)或宣傳畫一張都不少，但“禁煙”效果卻不容樂觀。

　　省婦幼保健院：“禁煙”標(biāo)識(shí)隨處可見

　　作為“省級(jí)無煙示范醫(yī)院”，2013年年底又被評(píng)為“中國(guó)控?zé)熛冗M(jìn)單位”的山西省婦幼保健院，為患者營(yíng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，深受患者及家屬的好評(píng)。2月20日，記者前往該醫(yī)院實(shí)地體驗(yàn)了一回。“孕婦吸煙或被動(dòng)吸煙，會(huì)使胎兒發(fā)育遲緩，還易發(fā)生早產(chǎn)，分娩低重兒等。”“父母戒煙不僅能使孩子不受煙害，還能防止青少年吸煙。”在山西省婦幼保健院住院大樓入口處的控制吸煙宣傳欄前，前來就診的部分市民正在駐足觀看，直觀的宣傳圖片同樣也吸引了一些小朋友的目光。

　　記者發(fā)現(xiàn)，在該院候診大廳、各個(gè)樓梯轉(zhuǎn)角、電梯口、護(hù)士站、衛(wèi)生間等處，隨處可見“無煙醫(yī)院”“禁止吸煙 違者罰款”等標(biāo)識(shí)。正因?yàn)橛辛诉@些醒目的標(biāo)識(shí)，在該院公共活動(dòng)區(qū)域看不到煙霧繚繞的現(xiàn)象，醫(yī)院的過道、樓梯間、辦公室等處的垃圾桶里也幾乎看不到煙頭。

　　“我們醫(yī)院的工作人員，不管是醫(yī)生、護(hù)士，還是保安、保潔員，只要看到有人在醫(yī)院內(nèi)吸煙，都有職責(zé)要求其熄滅煙頭。”山西省婦幼保健院健康教育科科長(zhǎng)張雙貴告訴記者，在該院2011年制定出臺(tái)的《醫(yī)院健康教育與控制吸煙工作實(shí)施方案》中明確規(guī)定，全院職工都不準(zhǔn)在醫(yī)院各病區(qū)、門診各候診區(qū)、各辦公室、會(huì)議室、工作室內(nèi)吸煙，任何科室不得擺放煙灰缸；不接受贈(zèng)煙、也不向客人敬煙；室內(nèi)和走廊內(nèi)不得有煙味及煙頭。違者將對(duì)本人予以扣罰100元/次，并與“科室綜合管理考核”掛鉤。同時(shí)，指定保衛(wèi)科為“全院控?zé)焾?zhí)法(罰款)部門”，所有保安人員兼職為“控?zé)煴O(jiān)督員”。保衛(wèi)科(保安)人員要帶頭戒煙，對(duì)“執(zhí)法犯法”違規(guī)吸煙者將予以扣罰200元，再次違規(guī)吸煙將予以調(diào)離崗位。“但是有些病人家屬，壓力比較大，有時(shí)會(huì)不自覺地抽煙，還把煙頭隨地扔。我們不是執(zhí)法機(jī)關(guān)，遇到這種情況，只能耐心勸說，并不會(huì)進(jìn)行罰款。”張科長(zhǎng)表示。

　　太原市中心醫(yī)院：進(jìn)廁所吸煙還要受管制？

　　“先生，這里是病區(qū)，不能吸煙。”太原市中心醫(yī)院保潔員趙師傅路過神經(jīng)內(nèi)科病房時(shí)，看到有位患者家屬在公共衛(wèi)生間吸煙，便上前制止。“這里又不是病房，廁所都不讓抽煙嗎？”說著，那位患者家屬又猛吸一口，態(tài)度極其蠻橫。“醫(yī)院全面禁煙，只要進(jìn)入醫(yī)院大門，就不能再吸煙了……”趙師傅還想告訴他院里停車場(chǎng)有兩輛吸煙車，可以去那里吸煙，可話還沒說完，那位吸煙者將煙蒂扔在地上，扭頭走了，趙師傅只得默默低頭撿起煙蒂。

　　2月20日中午，該院住院部的病人都午休了，趙師傅開始清理走廊里的垃圾桶。“你看，說是‘禁止吸煙’，可這垃圾桶哪個(gè)里邊沒煙頭？”趙師傅將垃圾桶倒轉(zhuǎn)過來，十幾個(gè)煙蒂滾落進(jìn)垃圾袋中。她告訴記者，她在這家醫(yī)院做保潔服務(wù)已經(jīng)有5年了，醫(yī)院早幾年前開始推行“禁煙”制度，除了在公共區(qū)域、大廳張貼“禁止吸煙”的標(biāo)識(shí)外，還在大院停車場(chǎng)設(shè)置了“吸煙車”。那些車是用已報(bào)廢的救護(hù)車改造的，住院部、門診部大院分別設(shè)置兩天，車門上明確標(biāo)有“可吸煙”標(biāo)志，里邊設(shè)置有座椅及垃圾桶，但很少有人會(huì)“上車吸煙”。大家肆無忌憚地站在院落里“吞云吐霧”，如果保安或保潔員看見了會(huì)善意地上前提醒，但提醒效果不佳。“吸煙的人會(huì)說，樓里不讓吸煙，這露天大院你還管。用得著嗎？”面對(duì)這樣的質(zhì)疑，趙師傅也回答不出個(gè)所以然來。“別說患者家屬了，醫(yī)院不少醫(yī)務(wù)人員也不按規(guī)定執(zhí)行。”趙師傅告訴記者，不少男醫(yī)生也會(huì)到廁所吸煙，因?yàn)槊扛粢欢螘r(shí)間，趙師傅會(huì)進(jìn)男廁所清理一次衛(wèi)生。清理過程中，她會(huì)發(fā)現(xiàn)有煙蒂在蹲位四周或廢紙簍里，有時(shí)煙霧太重，需要很長(zhǎng)時(shí)間才能散去。“你說，煙散不了，患者進(jìn)去方便時(shí)，對(duì)身體能沒影響嗎？”

　　在趙師傅看來，醫(yī)院“禁煙”不能只將規(guī)定貼在墻上，一定要有相關(guān)人員監(jiān)督、所有人員重視才行。

　　太原市第二人民醫(yī)院：裝修樓層成“吸煙區(qū)”

　　太原市第二人民醫(yī)院位于太原市府西街上，臨街的是門診樓。2月18日，記者來到該院，看到門診樓正門上方，醒目地貼著“無煙醫(yī)院”四個(gè)綠色大字。步入一樓大廳，干凈整潔、裝修一新的環(huán)境映入眼簾。垃圾桶里也沒有煙頭，人們都在忙碌地就診看病，并未發(fā)現(xiàn)有人吸煙。門診樓一層到七層樓梯拐角處均放著盆景，沒有設(shè)置垃圾桶，地面上也找不到垃圾，更看不到煙頭。不時(shí)，還有清潔工在及時(shí)清掃。

　　往后走是該院住院部大樓，雖然裝修不如門診樓，但也比較干凈。正當(dāng)記者為這家醫(yī)院無人吸煙感到欣慰時(shí)，在一樓到二樓的樓梯拐角，赫然發(fā)現(xiàn)在垃圾桶上面的網(wǎng)格里插著一個(gè)煙頭。從二樓往上，垃圾桶里插的煙頭也逐漸變多。而住院部7樓除了垃圾桶里有不少煙蒂外，樓梯拐角處的地面上也到處是煙頭，空氣里煙味很重。記者粗略數(shù)了一下，大約有30多個(gè)。就在這布滿煙頭的地面上方，紅色的“禁止吸煙”標(biāo)志清晰可見。“好抽煙的人忍不住，趁醫(yī)生不注意就會(huì)跑到這里抽根煙，打發(fā)時(shí)間。”一位陪家人來看病的先生說，可能是因7樓正在裝修，暫時(shí)沒有清潔工來這里打掃，人們便把這里當(dāng)成了吸煙區(qū)。

　　住院部南門口，記者還碰到一位男士正站在垃圾桶旁邊抽煙。這時(shí)，一名女護(hù)士剛好走出來，看到有人吸煙，趕緊上前制止：“醫(yī)院不讓吸煙，請(qǐng)把煙掐了。”這位男士隨后把煙掐滅，扔進(jìn)了垃圾桶。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，管理人員罕至的地方，煙頭多、煙味濃。盡管醫(yī)院有很多的提示標(biāo)志和相關(guān)規(guī)定，但吸煙的現(xiàn)象并未得到杜絕。

??? 山西省中醫(yī)院：有人在禁煙欄旁“吞云吐霧”

??? 2月20日上午11時(shí)許，記者來到山西省中醫(yī)院的門診科一樓，進(jìn)門的過道內(nèi)，一名中年男子正在抽煙，一旁就是醫(yī)院的禁煙宣傳欄。兩分鐘后，小小的過道口就充滿了濃濃的煙味。進(jìn)進(jìn)出出的人們紛紛捂住口鼻快速經(jīng)過。“醫(yī)院里面不讓吸煙，又沒說門口也不讓吸？”當(dāng)記者詢問該男子是否知道醫(yī)院禁止吸煙時(shí)，他卻強(qiáng)詞奪理，并快速離去。

　　在該院門診大樓里，記者看到，該院室內(nèi)張貼了較多的禁煙標(biāo)識(shí)，樓梯口、大廳處到處都有，走訪幾層樓后，記者發(fā)現(xiàn)，就診區(qū)和候診區(qū)并未發(fā)現(xiàn)煙頭和吸煙者。在二樓的戒煙門診內(nèi)，記者看到，大家正在有序地接受治療。說到在公共場(chǎng)所抽煙的害處，正在候診的王女士向記者抱怨，如果身邊有人吸煙會(huì)很反感，尤其是在電梯里。

　　在該院住院樓內(nèi)，記者仔細(xì)查看，并未發(fā)現(xiàn)醫(yī)生或患者在室內(nèi)公然抽煙現(xiàn)象，垃圾桶周圍也沒有發(fā)現(xiàn)煙頭。“禁煙不僅僅需要?jiǎng)e人的監(jiān)督，更需要病人及家屬的配合，否則很難做到全面禁煙。”正在做清潔工作的一位后勤人員告訴記者，在醫(yī)院住院部，偶爾也會(huì)有不自覺的患者家屬抽煙，一旦被醫(yī)院工作人員看到，會(huì)立刻上前制止。

??? 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院：實(shí)施有細(xì)則 落實(shí)難到位

　　一走進(jìn)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院，記者就看到“本醫(yī)院是無煙醫(yī)院”和“嚴(yán)禁煙火”的標(biāo)識(shí)赫然貼在墻上。

　　在呼吸科候診廳的墻上，還特別懸掛了關(guān)于“戒煙的益處”的宣傳展板，上面以戒煙時(shí)間的長(zhǎng)短，詳細(xì)羅列了戒煙的受益程度：戒煙20分鐘，血壓降至吸最后一支煙之前的水平；戒煙24小時(shí)，心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)下降；戒煙15年，冠心病危險(xiǎn)與從未吸煙者類似……另外，在“山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院控?zé)煪?jiǎng)懲制度”上，記者看到，從2010年起，該院就開展了全面禁煙的工作，且制定了詳細(xì)的獎(jiǎng)懲細(xì)則：全院職工不得在醫(yī)療區(qū)室內(nèi)、外吸煙；不得在室內(nèi)擺放煙草制品和煙具。違者每人次罰款50元；本院職工不得身著工作服在專設(shè)的吸煙區(qū)吸煙，違者每人次罰款50元……

　　該院宣傳科張君告訴記者，全面禁煙一直是山醫(yī)大一院的常規(guī)工作，除了將禁煙的宣傳標(biāo)識(shí)覆蓋到醫(yī)院的每個(gè)樓、每個(gè)科室外，住院部的電子屏幕還會(huì)滾動(dòng)播放禁煙宣傳，后勤還專門組織人員對(duì)每個(gè)科室及院內(nèi)其他公共場(chǎng)所進(jìn)行定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)者，將按照“獎(jiǎng)懲制度”進(jìn)行處罰。“禁煙的宣傳標(biāo)識(shí)一部分是省衛(wèi)生廳下發(fā)的，還有些是我們自己設(shè)計(jì)制作的。另外，我們醫(yī)院的呼吸科還專門設(shè)有戒煙門診，專門接診來院戒煙的患者。”

　　盡管山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院較早開展了禁煙工作，但記者仍看到，院內(nèi)非吸煙區(qū)的地上散落著煙頭，住院樓旁設(shè)置的“吸煙區(qū)”則無人在那兒吸煙。相反，患者家屬公然站在門診樓外的公共場(chǎng)所內(nèi)一邊打電話一邊吸煙，并無人制止。醫(yī)院呼吸科的戒煙門診處也是來者寥寥，值班醫(yī)師告訴記者，平時(shí)很少有人來咨詢戒煙的事情，慕名而來的也大都不是患者本人。

　　2月20日，在山西大醫(yī)院的門診大樓，記者看到，樓門口、候診大廳都張貼著醒目的紅色“無煙醫(yī)院”“嚴(yán)禁吸煙”的標(biāo)識(shí)。上午10時(shí)，門診大廳里人頭攢動(dòng)，記者沒有發(fā)現(xiàn)吸煙者。迎面而來一位醫(yī)院保潔員正在清掃衛(wèi)生，在她拿的簸箕里，也