煙草在線據(jù)《大慶日報》報道　　自中辦、國辦發(fā)布“禁煙令”以來，來黑龍江大慶油田總醫(yī)院戒煙門診的自主戒煙者明顯增加，其中公務(wù)員占八成，以領(lǐng)導(dǎo)干部居多。

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　　領(lǐng)導(dǎo)干部成戒煙門診中的求助主體

　　醫(yī)生稱，戒煙是場“持久戰(zhàn)”，只要主觀意愿強(qiáng)烈，輔以藥物治療，戒煙并不難

??? “這兩個月，經(jīng)常有各領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)干部到戒煙門診詢問戒煙方法，平均每周3人，有時在一些場合遇到一些領(lǐng)導(dǎo)干部，更多談及的還是戒煙方法。從交談中，能感覺到他們想戒煙的迫切心情。”油田總醫(yī)院戒煙門診主任醫(yī)師孫德海告訴記者。戒煙門診開設(shè)至今10年，每年接待的戒煙患者并不多，以前多以被動戒煙患者居多。近兩個月，來自主戒煙的患者明顯增多，且大部分是領(lǐng)導(dǎo)干部。

??? 孫德海說，粗略估計，大慶市六成成年男性和不到一成的成年女性吸煙。近年來，從心、肺、呼吸等科室門診統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，歸于吸煙死亡的疾病迅速上升，肺氣腫、肺癌、高血壓、腦梗、肝癌……未來還將快速上升，控?zé)熞呀?jīng)成為越來越緊迫的趨勢。我國每年有120萬人死于煙草相關(guān)疾病，另外吸煙導(dǎo)致醫(yī)療費用產(chǎn)生的損失逐年增加，無疑會使全社會面臨嚴(yán)峻負(fù)擔(dān)。戒煙已是需要全民參與，迫在眉睫的大事。孫德海提醒，任何時間戒煙都不遲，但最好在出現(xiàn)嚴(yán)重健康損害之前戒煙。

??? 自主戒煙者十人中八個公務(wù)員

??? 以往來油田總醫(yī)院戒煙門診就診的煙民中，被動戒煙者居多，一部分是年輕的重度煙民，家長擔(dān)心其身體健康，扭送其來戒煙；另外一部分就是集中在四五十歲的中年人，多是因為疾病，大夫告訴其必須戒煙，否則會使病情嚴(yán)重惡化。但最近兩個月，就診人群結(jié)構(gòu)發(fā)生了一些變化，自主要戒煙的人群逐漸增多，尤其以公務(wù)員中的領(lǐng)導(dǎo)干部居多。談到戒煙門診就醫(yī)人群的構(gòu)成，孫德海這樣說。

??? 以前，好多人不知道戒煙門診，都是通過其他科室的大夫推薦，才來進(jìn)行戒煙治療。但隨著中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳頒布“禁煙令”，對領(lǐng)導(dǎo)干部不能在公共場所吸煙提出明確要求后，不少人主動到醫(yī)院詢問是否有戒煙科室。孫德海通過與戒煙人群交流得知，自主來戒煙的人大部分是公務(wù)員，尤以四五十歲的領(lǐng)導(dǎo)干部居多，而且這些人的主觀戒煙意識十分強(qiáng)烈。

??? 油田總醫(yī)院戒煙門診的戒煙方法有兩種，一種是服用藥物，該藥物作用于尼古丁受體，阻斷尼古丁對人體產(chǎn)生刺激，這是美國研究的專門用于戒煙的藥物；另外一種是吸入式藥物治療，五天一個療程。這兩種皆為輔助治療，戒煙人本身的毅力與決心才是戒煙的根本。

??? 領(lǐng)導(dǎo)帶頭兒戒煙效果好

??? 在各種控?zé)熣{(diào)查中，公務(wù)員群體是吸煙“重災(zāi)區(qū)”之一，在職的領(lǐng)導(dǎo)干部尤甚，不少領(lǐng)導(dǎo)干部煙齡長，且煙癮重。“其實，國家重視戒煙的政策非常好，讓領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)識到戒煙的重要性，對帶動整個機(jī)關(guān)單位禁煙很有效果。戒煙就是這樣，形成了一個好的氛圍，大家一起戒煙，互相監(jiān)督和鼓勵，會有事半功倍的效果。”孫德海在談到領(lǐng)導(dǎo)帶頭兒戒煙時，說這是一個十分好的現(xiàn)象。

??? 孫德海說，比如在開會時，領(lǐng)導(dǎo)帶頭不在會場吸煙了，下面的參會者也就不好意思再吸煙了。在辦公時，領(lǐng)導(dǎo)不在辦公樓里吸煙，其他人也就不好意思在樓里吸煙。機(jī)關(guān)職員在無煙的環(huán)境中，也就有了戒煙的氛圍與動力。大慶市最好能針對中辦、國辦的“禁煙令”出臺實施細(xì)則和處罰規(guī)定，推動更多領(lǐng)導(dǎo)干部戒煙。

　　他一年來了兩次 才成功戒煙

??? 在來戒煙門診戒煙的人中，讓孫德海印象深刻的是一位六十多歲的退休老干部。他第一次來就診時，下了很大的決心。老人說，退休了，本想好好享受一下生活，結(jié)果各種毛病就找上來了，慢性咽炎、氣管炎、高血壓……想去旅游都去不了，他必須要把煙戒了。家人也很支持他戒煙，經(jīng)常鼓勵他。剛開始，他用吸入式藥物治療方法，進(jìn)行了兩個療程的治療。在藥物治療的同時，孫德海還讓老人制定計劃，每天只能吸幾支煙，并聯(lián)合老人的家人，對他進(jìn)行口頭表揚(yáng)。當(dāng)他煩躁時，家人就和他說一些戒煙后出去旅游的美好愿景，讓他心情好轉(zhuǎn)，分散注意力。

??? 老人的女兒還給他算了一筆賬，每天省下幾支煙，煙錢可以給小外孫買各種文具，這也讓他覺得戒煙十分有動力。當(dāng)他忍不住再次吸煙時，家人也不惡言惡語地埋怨他“怎么又抽上了，真沒臉，這煙戒不成”的話，而是開玩笑地對他說，嘴饞只需偷吃一次，下不為例哦。就這樣，老人成功地克服了前三個月最難熬的時期。可到了第六個月時，他又找到了孫德海，說出他苦悶的情緒，思想總是在和身體作斗爭，十分焦躁、痛苦。這次，又治療了兩個療程，加上家人和醫(yī)生對他的精神鼓勵，老人成功把煙戒掉了。

??? 大慶市五成兒童在被動吸煙

??? 按照大慶市吸煙人數(shù)粗略估算，至少有一半以上的兒童在被動吸食二手煙。長期被動吸食二手煙，容易患上肺炎、支氣管炎、重癥哮喘和其它疾病。如果目前吸煙的情況持續(xù)下去，吸煙家庭中兒童的智力將受到損害，這不論對社會還是個人，都是極大的代價。最可怕的是六成以上的孕婦也處于被動吸食二手煙的家庭中，這就使得胎兒處于高風(fēng)險的畸形率中，孫德海痛惜地說。

??? “吸煙危害健康似乎已經(jīng)是老生常談的事情，可我還是忍不住要說，吸煙不止對自己的身體造成傷害，還讓被動吸食二手煙的人們跟著遭殃。”談及吸煙的危害，孫德海介紹道，肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻竇癌等十一種癌癥與吸煙有關(guān)。吸煙者首先傷害的是肺，焦油沉積在肺部絨毛上，破壞了絨毛的功能，使痰增加，使支氣管發(fā)生慢性病變，氣管炎、肺氣腫、肺心病肺癌便會產(chǎn)生。吸咽的人六十歲以后患肺部疾病的比例為74%，而不吸煙的人六十歲以后患肺部疾病的比例僅為4%。吸煙還易誘發(fā)心血管疾病，吸煙可使腎上腺素增加，引起心跳加快、心臟負(fù)荷加重，影響血液循環(huán)而導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病、猝死綜合癥、呼吸功能下降、中風(fēng)等共二十多種疾病。吸煙還會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、更年期提早來臨、男性喪失性功能和生育功能等。

??? 大慶六成煙民需要藥物輔助治療

??? 孫德海談到，在門診中用藥物治療的戒煙患者約占總數(shù)的60%，但一般醫(yī)生對煙草依賴程度不高的患者都是建議“干戒”，而藥物治療的優(yōu)點是戒煙的過程沒那么痛苦。患者在戒煙過程中除了自身努力和毅力的配合之外，還要到戒煙門診找專業(yè)醫(yī)生的幫助以及尋求周圍人的支持。而非煙民也要理解吸煙者，“那不是一個不好的人有一個不良習(xí)慣，而是一個好人得了一種難治的疾病。”吸煙者在戒煙的過程中要經(jīng)歷很多痛苦，比如說要忍受戒斷癥狀、要和想吸煙的心理作斗爭等，周圍親朋好友的幫助和理解對戒煙者來說是一個很重要的支持。

??? 對于戒煙方法，孫德海這樣說，煙草依賴程度低的人可以采取“干戒”，而煙草依賴程度高的人就應(yīng)當(dāng)采取心理治療加藥物治療了。而采取藥物治療基本上是能百分百戒除煙癮的。

??? 煙草中的尼古丁是讓人成癮的物質(zhì)，而很多煙民戒煙難就是因為尼古丁成癮。尼古丁成癮又稱煙草成癮，其特點為無法克制的尼古丁覓求沖動以及強(qiáng)迫性地、連續(xù)地使用尼古丁，以體驗其帶來的欣快感和愉悅感。評測自己是否對煙草依賴，其一是吸煙者早上起來之后是多長時間吸第一支煙，這個時間越短說明煙癮可能越重；再則，一天吸多少支煙，這個量越大可能煙癮越重。此外，吸煙者可以自己試著戒一下煙，觀察戒煙后身體會不會很不舒服，例如抑郁、煩燥等，如果有這些癥狀出現(xiàn)的話，就說明對煙草有依賴。

　　獨自戒煙的成功率 不到一成

??? 如何擺脫對尼古丁的依賴是眾多“老煙民”最頭疼的問題。獨自在家戒煙，也就是俗稱的“干戒”，成功率不足10％。孫德海認(rèn)為，對于難以戒除煙癮的患者，藥物配合治療能使戒煙成功率提高。他認(rèn)為，戒煙是需要整個社會環(huán)境的支持。比如，國家加大戒煙的宣傳力度，在煙盒上更大面積、更直接地清晰表述吸煙對人體的直接傷害，在電視上增加公益廣告的宣傳力度，并增加設(shè)立無煙公共場所。

??? 孫德海說，吸煙者要有很強(qiáng)的戒煙動機(jī)，這是前提，藥物治療是一個幫助患者上一個新臺階的工具，很多人沒有藥物幫助是難以上一個臺階的。藥物戒煙最大的優(yōu)點是減輕吸煙者在戒煙過程中的痛苦，提高成功率，且藥物戒煙副作用小。三個月的標(biāo)準(zhǔn)戒煙療程讓戒煙者體會自己完全可以不吸煙也能緩解壓力及焦慮，并體會到不吸煙的好處。停藥后，戒煙者還需要不斷增強(qiáng)抵抗復(fù)吸的意識，而良好的社會環(huán)境能使戒煙者持續(xù)走下去。

??? 孫德海談到，現(xiàn)在大慶市采取藥物戒煙的人并不多，戒煙門診就好比守株待兔。這與我們的社會環(huán)境因素相關(guān)，要在對全社會宣傳煙草危害的同時，倡導(dǎo)“門診戒煙”，即各科室醫(yī)生在吸煙患者就診時努力對其勸誡，這樣主動要求戒煙的人群就會逐步增加。但是，戒煙想成功還是需要加強(qiáng)心理的治療想成功還是需要加強(qiáng)心理的治療。。

??? 戒煙最要戒心癮

??? 說到戒煙，就不得不提到復(fù)吸，如何讓戒煙成功，孫德海給出了堅持下去的四個方法。

??? 寫承諾書戒煙是一場苦戰(zhàn)，十有八九會失敗。因此，開始戒煙之前，不妨先制定一份戒煙承諾書，讓自己重視此次戒煙。并詳細(xì)記錄一周吸煙情況，包括什么時間、地點、和誰在一起吸煙，這將幫助