哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院日前在《國際藥物政策雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，在最初的新冠封鎖期間，疫情導(dǎo)致的焦慮、無聊和不規(guī)律的日常生活被認(rèn)為是尼古丁和煙草使用增加的主要驅(qū)動(dòng)因素。該研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)，無論是在新冠疫情流行期間還是之后，公共衛(wèi)生干預(yù)和政策都能夠更好地支持戒煙努力，減少吸煙危害。

在2020年4月至5月之間，研究人員通過Facebook和Instagram上的廣告活動(dòng)招募美國各地抽吸香煙和/或電子煙等電子尼古丁輸送系統(tǒng)（ENDS）的成年人，并進(jìn)行了電話采訪。在此期間，近90%的美國人所在的州經(jīng)歷了某種形式的封鎖，40個(gè)州下令關(guān)閉非必要的商業(yè)活動(dòng)，32個(gè)州頒布強(qiáng)制居家令。采訪時(shí)，所有參與者都是自愿在家隔離，除非被要求離家。

幾乎所有的參與者都報(bào)告稱，他們對病毒恐懼，對工作不確定，還有隔離產(chǎn)生的心理影響，這使他們壓力增加，進(jìn)而導(dǎo)致尼古丁和煙草使用增加。然而，社交場合的煙草使用減少了，因?yàn)榉怄i期間人際交往較少。

從社區(qū)來看，零售渠道對香煙和ENDS的使用產(chǎn)生了不同影響。香煙從便利店和加油站普遍可以買到，但由于電子煙店和其他專門的ENDS零售商通常被視為無關(guān)緊要的商業(yè)活動(dòng)，被要求關(guān)停或限制營業(yè)時(shí)間，因此獲得ENDS產(chǎn)品的機(jī)會(huì)就更加有限。這促使一些ENDS用戶在網(wǎng)上訂購產(chǎn)品，這往往因發(fā)貨延遲或需求量大而導(dǎo)致產(chǎn)品延期，等待時(shí)間過長。因此，一些香煙和ENDS的雙重使用者增加了對香煙的使用。

哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)助理教授，該研究的主要作者Daniel Giovenco說：“大流行應(yīng)對政策有意或無意地通過購買渠道、供應(yīng)鏈甚至郵政服務(wù)的放緩來限制獲得低風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品，同時(shí)增加更有害產(chǎn)品的供應(yīng)，這可能會(huì)產(chǎn)生意想不到的后果，希望在制定政策時(shí)應(yīng)予以考慮。”

鑒于在新冠導(dǎo)致的持續(xù)焦慮時(shí)期，一些人的煙草使用行為預(yù)計(jì)會(huì)增加，Giovenco及其同事提出了幾項(xiàng)關(guān)鍵的政策建議：擴(kuò)大戒煙資源和服務(wù)，包括調(diào)整遠(yuǎn)程郵遞服務(wù)；制定和執(zhí)行無煙居家規(guī)則，以保護(hù)家庭成員；使公眾能夠同等地獲得低風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品，如ENDS和尼古丁替代療法，以幫助那些此時(shí)不能戒煙或不想戒煙的人減少危害。

Giovenco指出：“雖然基于調(diào)查的定量研究對封鎖期煙草使用的變化提供了有價(jià)值的見解，但現(xiàn)有的研究得出的結(jié)論不一。我們第一個(gè)定性地捕捉復(fù)雜的驅(qū)動(dòng)因素和機(jī)制，這可能有助于解釋不同的行為轉(zhuǎn)變。在可預(yù)見的未來，抑制傳播的新冠緩解策略可能會(huì)繼續(xù)下去，許多策略會(huì)永久改變工作場所、教育和消費(fèi)者行為因素。我們的研究結(jié)果有助于調(diào)整干預(yù)措施和政策工作，以應(yīng)對新冠時(shí)代和未來幾年煙草使用的多層次決定因素。”