全球疾病負擔（GBD）日前在《柳葉刀》和《柳葉刀公共衛生》上發表的三項最新研究顯示，2019年，全球吸煙者人數增至11億，吸煙導致770萬人死亡。該研究由衛生計量與評估研究所牽頭，由彭博慈善機構以及比爾和梅琳達·蓋茨基金會資助。

該研究采用了3625項各國代表性調查的數據，提供了204個國家15歲及以上男女吸煙率的估算，包括開始吸煙的年齡、相關疾病以及現吸煙者和戒煙者面臨的風險，并首次分析了全球嚼煙使用趨勢。

作者在5月31日世界無煙日之前發表了這篇文章，呼吁所有國家緊急采取并執行一系列循證政策，以減少煙草使用率，防止吸煙，特別是防止青少年和年輕人吸煙。

美國華盛頓州西雅圖大學衛生計量與評估研究所資深作者艾曼努埃拉·加基杜（Emmanuela Gakidou）指出：“吸煙是威脅全世界人民健康的一個主要風險因素，但世界上許多國家的煙草控制嚴重不足。年輕人吸煙率居高不下，加之新型煙草和尼古丁產品不斷增加，迫切需要加倍控制煙草。如果一個人到了25歲還沒有吸過煙，那以后就不太可能成為一個吸煙者。這為干預措施提供了一個關鍵的機會之窗，可以防止年輕人開始吸煙，并改善他們余生的健康狀況。”

自1990年以來，全球男性吸煙率下降了27.5%，女性吸煙率下降了37.7%。然而，20個國家的男性吸煙率顯著增加，12個國家的女性吸煙率顯著增加。

一半國家的吸煙率的下降并沒有跟上人口增長的步伐，導致吸煙者的人數也在增加。2019年吸煙人數最多的10個國家，加起來占全球吸煙人口的近2/3，分別是中國、印度、印度尼西亞、美國、俄羅斯、孟加拉國、日本、土耳其、越南和菲律賓。1/3的煙草吸煙者（3.41億）生活在中國。

2019年，全球消費了7.4萬億支香煙當量的煙草，包括機制香煙、手卷煙、雪茄、小雪茄、煙斗煙、水煙以及比迪煙和丁香煙，每天消費量達203億支。人均消費最高的國家大多在歐洲。在全球范圍內，1/3的男性吸煙者和1/5的女性吸煙者每天消費20支以上的香煙當量。

2019年，全球約有1.55億15至24歲的吸煙者，相當于20.1%的年輕男性和5.0%的年輕女性。65.5%的吸煙者從20歲開始吸煙，89%的吸煙者從25歲開始吸煙。在保加利亞、克羅地亞、拉脫維亞、法國、智利、土耳其和格陵蘭島，以及五個太平洋島嶼等12個國家和地區，超過1/3的年輕人目前吸煙。

從1990年至2019年，在全球范圍內，青年男性和青年女性的吸煙率分別下降了32.9%和37.6%。各國進展各異，81個國家的年輕人吸煙率顯著下降。半數以上的國家沒有發生變化。印度、埃及和印度尼西亞的年輕男性吸煙人數絕對增幅最大，土耳其、約旦和贊比亞的年輕女性吸煙人數增幅最大。

在全球范圍內，一般個人開始吸煙的平均年齡為19歲。歐洲和美洲平均開始吸煙的最低年齡是丹麥，為16.4歲。平均開始吸煙的最大年齡出現在東亞、南亞和撒哈拉以南非洲，多哥是22.5歲。

2019年，全球范圍內有2.739億人使用嚼煙，相當于15歲以上的男性的使用率為6.5%，女性接近3%。83.3%使用嚼煙的人口（2.2282億人）居住在南亞地區。印度使用嚼煙的人口最多，有1.858億人，相當于全球所有嚼煙使用者的68%。孟加拉國、尼泊爾和不丹的嚼煙使用率也非常高。

該研究報告的作者對世界衛生組織《煙草控制框架公約（FCTC）》簽署國在控煙方面的緩慢進展表示遺憾。

研究顯示，自2005年以來，已有182個締約方批準了FCTC，但截至2018年，只有62個國家制定了全面的無煙政策。23個國家提供全方位的戒煙支持服務；91個國家印制強制性圖形健康警告；48個國家全面禁止廣告、促銷和贊助；38個國家的煙草稅達到了建議水平。該研究的作者認為，通過稅收降低香煙購買力的措施也一直執行不力。

2008年至2018年間，33%的低收入國家、38%的中等收入國家為，以及72%的高收入國家對香煙的承受力下降。低收入和中等收入國家面臨著吸煙人口隨人口增長而增加的新挑戰。盡管如此，只有一個低收入國家馬達加斯加按照世衛組織建議的稅率對煙草征稅。