世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》(WHO FCTC)第九屆締約方會議(COP9)一如既往地將最應(yīng)該參與的煙草行業(yè)排除在外。經(jīng)官方認可的媒體首次經(jīng)允許與182個FCTC締約國中161個國家的代表一同參加了COP9的公開會議,這些媒體當然與煙草行業(yè)沒有任何關(guān)系。每屆COP會議通常會對煙草行業(yè)進行抨擊,除此之外,COP9為期六天的虛擬會議中還有以下幾個值得注意的有趣事件。
新資助計劃是否是慈善操縱?
COP9作出的一項關(guān)鍵決定是發(fā)展和啟動一項投資基金,以穩(wěn)定FCTC財政,補充締約方通過分攤會費和預(yù)算外支助的現(xiàn)有收入。FCTC說,這項新舉措將從傳統(tǒng)衛(wèi)生部門之外獲得財政捐助,建立一個資本投資基金,其收入將用于支持FCTC的活動。FCTC理事機構(gòu)將尋求世界銀行的指導(dǎo),設(shè)立一個監(jiān)督委員會,由代表世衛(wèi)組織六大區(qū)域的金融和投資管理專家以及民間團體觀察員組成,以幫助指導(dǎo)該基金。
這一新的資助倡議看起來似乎合情合理,但它確實讓人懷疑,這是否是另一種慈善操縱方法,是否會追溯到資助世衛(wèi)組織并對決策施加影響的相同的反煙草組織,例如彭博慈善組織,該組織與反煙草機構(gòu)有密切聯(lián)系并為其提供資金,包括約翰霍普金斯大學彭博公共衛(wèi)生學院、CDC基金會、衛(wèi)健策略有限公司、停止煙草組織和產(chǎn)品(STOP)、反煙草貿(mào)易訴訟基金、巴斯大學(英國)煙草控制研究組、全球煙草控制良好施政中心(GGTC)、東南亞煙草控制聯(lián)盟(SEATCA),以及FCTC和世衛(wèi)組織。
減少煙草使用的彭博倡議是該基金會實施的多項公共衛(wèi)生措施之一。該倡議于2007年啟動,旨在實施一套被稱為MPOWER的反煙草政策,MPOWER代表以下幾項政策的英文首字母縮寫:監(jiān)測煙草使用情況;以無煙法律保護公眾;提供戒煙幫助;以包裝標簽和公眾意識警告煙草的危害;執(zhí)行廣告禁令;以及提高煙草稅。該基金會表示,該倡議目前涵蓋了包括中國和印度在內(nèi)的110多個中低收入國家(LMICs),這些國家至少實施了一項MPOWER政策。巧合的是,世衛(wèi)組織自豪地將MPOWER列入其“煙草實況報道”,“切實高效地執(zhí)行世衛(wèi)組織FCTC需求減少的主要條款”,也可以在其網(wǎng)站上找到(https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco)。該倡議現(xiàn)在還將其目標擴展到電子煙、加熱不燃燒和非藥用尼古丁的使用。世衛(wèi)組織在2017年指出世界上80%的吸煙者生活在中低收入國家,彭博慈善機構(gòu)主要通過政府和其他渠道(如WHO和FCTC)直接在這些國家開展工作,這樣似乎WHO和FCTC就輕而易舉地成為彭博的囊中之物。
另一個需要思考的問題是:監(jiān)督委員會的金融和投資管理“專家”和“民間社會觀察員”是否把FCTC的新資金作為一種公關(guān)策略,拙劣地掩蓋一個事實,即同一個集團或多個集團除了控制全球決策和執(zhí)行之外,還在操縱資金?這些全球機構(gòu)真正為誰的利益服務(wù)——全球數(shù)百萬人的健康還是一個陰謀集團?
為菲律賓代表團鼓掌!
菲律賓代表團為在COP9期間提出了一種更均衡、公正的方法,應(yīng)對此提出贊揚。菲律賓外交部長小特奧多羅·洛辛(Teodoro Locsin, Jr.)在COP9會議開幕式上的講話中說,煙草是有害健康的一個來源,但他承認,煙草“稅收也帶來了好處。我們強調(diào)煙草是國家最重要的活動的資金來源。煙草稅收法為我們的減貧、全民保健和新冠恢復(fù)計劃提供資金。”
洛辛表示,菲律賓對煙草的立場是進行監(jiān)管和征稅,而不是全面禁止,他說,“極端稅收不會消滅煙草。禁令只會將經(jīng)營者逼入地下,取代走私,進而使壟斷煙草的國家富裕起來。我們?yōu)槭裁匆@樣做呢?”
他還呼吁世衛(wèi)組織“恢復(fù)煙草控制的勢頭”,并考慮“不斷發(fā)展和最新的科學信息”,以減少全球吸煙率。關(guān)于煙草業(yè)開發(fā)的新型煙草產(chǎn)品,他認為“有益健康”和“良好來源”,并表示全力支持,稱“煙草業(yè)沒有置之不理,也沒有對這種流行趨勢放任不管。它創(chuàng)造出了同樣令人滿意的產(chǎn)品,但危害要小得多。”
最后,洛辛在COP10的討論中強調(diào)了包容性的重要性,他說,“這些復(fù)雜而具有挑戰(zhàn)性的問題要求各方積極參與,并與所有利益相關(guān)者進行包容協(xié)商。”他在COP10報告說“必須以透明的方式進行,并與所有利益相關(guān)方充分協(xié)商,以便我們國家的經(jīng)驗都能獲得關(guān)注并給予應(yīng)有的重視。”
盡管菲律賓衛(wèi)生部發(fā)表聲明稱“煙草沒有好處”,“提供誤導(dǎo)性信息,削弱煙草產(chǎn)品的風險,對煙草行業(yè)(包括電子煙和加熱煙草產(chǎn)品)的過度認可是有害的”,這與洛辛在COP9會議上的發(fā)言是相悖的。洛辛提出了菲律賓在煙草控制方面的均衡和科學的立場,受到了電子煙使用者、支持組織以及菲律賓內(nèi)閣和國會的贊揚。“我們支持以洛辛為首的菲律賓代表團出席COP9,推動制定包容性和參與性的全球決策建議。煙草控制方法不能是單維的。健康和經(jīng)濟方面都應(yīng)該考慮,因為我們有超過220萬名工人和家屬從事煙草生產(chǎn)、貿(mào)易、制造和分銷,”勞工部長西爾維斯特·貝洛三世(Silvestre Bello III)說。
當然,反煙草組織對洛辛的言論感到憤怒,并予以譴責,這再次證明,如果你不遵循教條,就會陷入困境。
多米尼加共和國、危地馬拉、尼加拉瓜和津巴布韋等國的代表團也評論了煙草業(yè)的重要性,或表示煙草業(yè)是對話中的利益攸關(guān)方。
COP10計劃于2023年在巴拿馬舉行。也許到那時煙草行業(yè)最終會在談判桌上獲得一席之地,這會不會是一種奢望?