煙草生產和使用的全球蔓延就像槍支在美國的擴散一樣。它是造成廣泛危害的罪惡之一，比如肺癌、動脈阻塞和對未出生的孩子的損害，但它也支持了大量的人，并使許多企業受益。

2022年，全球煙草種植面積為430萬公頃，約有125個國家種植煙草。80%的煙草消費發生在中低收入發展中國家。煙草產生了難以控制的既得利益。

5月31日，世界衛生組織和國際公共衛生倡導者在世界無煙日齊聚一堂。今年的主題是“種植糧食，不種植煙草”。2023年全球運動旨在提高煙草種植者對替代作物生產和營銷機會的認識，并鼓勵他們種植替代的可持續營養作物。它還旨在揭露煙草業試圖干擾以可持續作物替代煙草種植的努力，從而加劇全球糧食危機。事實上，這是一種熟悉的策略，美國的槍支游說團體也使用過這種策略。

鑒于烏克蘭戰爭造成的糧食危機，世衛組織的努力既及時又值得。但在前進的道路上有許多障礙;實現“無煙”需要許多復雜的步驟，追求目標不是膽小的人。然而，鑒于煙草對人類和環境健康的不利影響，有必要詳細審查這些挑戰和解決辦法。

首先，中國、巴西、印度、津巴布韋和馬拉維等主要煙草生產國的經濟利益是可觀的。煙草是一種勞動密集型、耐旱、耐寒和生育期短的作物，可以在其他作物無法種植的土壤上種植。

反吸煙運動人士認為，推動低焦油香煙比普通香煙更安全的觀念，已成為煙草促銷者反對煙草控制的主要策略

印度是僅次于中國的第二大煙草生產國和出口國，根據印度農業研究委員會的數據，45萬公頃(占該國凈耕地面積的0.27%)的面積生產了大約7.5億公斤煙葉。根據ICAR的數據，僅在印度，煙草就在各種不同的條件下種植，至少為3600萬人提供了生計，其中包括600萬農民、2000萬農業勞動者以及1000萬從事煙草加工、制造和出口的人。

綜合養分管理、在北部和中部黑土中停止施用鉀肥以及減少若干品種的磷劑量，有助于節省大量外匯，并有助于保持土壤健康。微灌和施肥系統大大節省了水和養分，從而防止了滲透和淋失。所有這些步驟都提高了煙草生產的盈利能力。在相互競爭的作物和牲畜活動中也需要采取同樣的措施，以激勵農民從煙草轉向其他形式的農業。到目前為止，研究和發展在其他農業活動中沒有作出同樣的貢獻。

各國政府需要繼續加強研究，提高替代作物的盈利能力，幫助維持自然資源，加強公眾教育，提高對煙草使用不利影響的認識，增加對煙草制品的稅收，使其對消費者的吸引力降低，并將從這種稅收中籌集的資源用于更有用的目的。

第二，主要消費者和生產者需要制定他們遵守的集體協議，而不是在競爭激烈的世界貿易環境中利用彼此的煙草控制戰略。

布魯金斯學會外交政策項目非常駐高級研究員李成認為，中國的高吸煙率和煙草業的規模不僅是中國最嚴重的公共衛生問題，也是對全球控煙運動的最終考驗。

他將中國驚人的經濟增長與國內外快速增長的煙草業以及持續的吸煙相關健康危機進行了對比，預計到2025年，2018年有120萬人死亡，這一數字將達到200萬。他認為，盡管面臨艱巨的挑戰和根深蒂固的制度障礙，但在這個世界第二人口大國開展一場有效的戒煙運動，有可能改變煙草流行的進程，并在國際上帶來更好的健康結果。

李先生還為下一階段的運動提供了中國煙草業及其主要利益相關者的政治地圖。他認為，人們對這場破壞性公共衛生危機的緩慢認識，主要是因為煙草是最大的稅收來源之一——它占年度財政總收入的7%至10%，“與房地產和石油等其他快速增長的行業一樣”。

煙草收入在鄰國日本也很重要，根據去年發表的研究，自1985年以來，日本的國家和地方卷煙稅總收入很少低于182億美元。巴西本身就是一個主要的煙草生產國，2018年從煙草相關產品中征收的稅收總額約為27.8億美元。

地方政府協會(LGA)敦促政府削減電子煙產品的增值稅，以幫助人們戒煙。

反吸煙運動人士認為，推動低焦油香煙比普通香煙更安全的觀念，已成為煙草促銷者反對煙草控制的主要策略。但許多國際煙草公司已經投入了大量資金和精力來開發和推廣電子煙，將其作為一種危害較小的傳統卷煙替代品。然而，世衛組織將這些裝置描述為“有害健康和不安全”。

考慮到政治權力、商業激勵、機構和地區利益、社會關系和文化規范交織在一起的網絡，包括世衛組織前總干事陳馮富珍在內的專家們建議采取一種自下而上的戰略，讓民間社會組織和公民與政府和當局共同努力，增加對改革政策的支持，并使其可持續。

為農民和依賴煙草的經濟創造一種農業替代品不可能一蹴而就，但只要有正確的愿景和政治意愿，它就可以成為現實——從而更有效、更合乎道德、更可持續地利用寶貴的土地資源，并保護人類健康。