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“做完手術(shù)不代表萬(wàn)事大吉,您還得養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣”“抽煙不可取,麻將更要戒,可別仗著年輕就任意揮霍健康”……38歲的洪先生做完房顫射頻消融術(shù)后,念叨著出院后要像以往一樣吃喝玩樂,妻子拿他沒轍,只好求助醫(yī)護(hù)人員。武漢亞洲心臟病醫(yī)院6個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員在病房里召開了一場(chǎng)特殊的家庭會(huì)議,苦口婆心勸說(shuō)戒掉不良習(xí)慣。
醫(yī)護(hù)人員和洪先生一家在病房開家庭會(huì)議
男子剛做了手術(shù)就想吃喝玩樂
洪先生是仙桃人,和妻子一起在廣州打工,壓力大時(shí)就抽煙、打麻將釋放壓力。洪先生的妻子說(shuō),他基本每天一包煙,麻將常打到凌晨。面對(duì)妻子的提醒,洪先生卻不以為然。前段時(shí)間,他連續(xù)打了20個(gè)小時(shí)麻將后,突發(fā)胸痛,遲遲無(wú)法緩解,在廣州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住了好幾天才回家。
為進(jìn)一步治療,洪先生在妻子的陪同下來(lái)到武漢亞洲心臟病醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)有房顫、心功能不全等問題,于7月25日實(shí)施了射頻消融術(shù)。術(shù)后第二天,洪先生便下床活動(dòng),自我感覺不錯(cuò)的他已經(jīng)盤算著出院后重回麻將桌了,妻子十分無(wú)奈。
醫(yī)護(hù)組團(tuán)說(shuō)服患者戒煙戒麻將
面對(duì)固執(zhí)的洪先生,管床醫(yī)生上官海娟和護(hù)士長(zhǎng)喬燕舞決定“對(duì)癥下藥”,邀請(qǐng)不同科室的醫(yī)護(hù)人員為他開一場(chǎng)醫(yī)療聯(lián)合家庭會(huì)議。“一方面讓他知曉自己的疾病情況,提高出院后的依從性;一方面給予用藥指導(dǎo)和康復(fù)運(yùn)動(dòng)建議,幫他盡快恢復(fù)正常生活。”喬燕舞說(shuō)。
7月27日上午,上官海娟醫(yī)生、喬燕舞護(hù)士長(zhǎng)、心臟康復(fù)科李穎主任、藥學(xué)部張靜藥師、社工吳高帆、護(hù)士張嬌在一起,依次為洪先生和妻子給出建議,從疾病特點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)的講解、用藥目的及藥物的調(diào)整,到居家康復(fù)運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)等,逐一說(shuō)給他們聽。
會(huì)中,面對(duì)醫(yī)護(hù)人員戒煙、戒麻將的提議,洪先生面露難色。“不抽煙人生已經(jīng)少了一半樂趣了,現(xiàn)在還要我不打麻將,這不是要我的命嗎?”洪先生的一番話,引得在場(chǎng)的人哭笑不得。
“麻將一打好幾個(gè)小時(shí),雙腿長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),容易形成血栓,情緒再一激動(dòng),會(huì)導(dǎo)致血壓升高,增加心臟負(fù)擔(dān)。”醫(yī)護(hù)人員說(shuō):“吸煙是冠心病的五大高發(fā)因素之一,打牌時(shí)難免會(huì)扎堆抽煙,就算您戒了,長(zhǎng)期處于被動(dòng)吸入二手煙的環(huán)境中,也會(huì)增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。”考慮到患者一時(shí)半會(huì)兒難以接受,醫(yī)護(hù)人員建議,實(shí)在戒不掉,那就適度,打45分鐘后就起身活動(dòng)活動(dòng)。“當(dāng)然要想延長(zhǎng)壽命,規(guī)律地進(jìn)行身體承受范圍內(nèi)的運(yùn)動(dòng)對(duì)您才最有益。”
幾小時(shí)下來(lái),洪先生從抗拒戒煙、戒麻將,到逐漸動(dòng)搖,最后下決心嘗試,他的改變令妻子倍感欣慰。
醫(yī)院嘗試醫(yī)患家庭會(huì)議新形式
據(jù)了解,家庭會(huì)議是一種醫(yī)護(hù)人員向患者和親屬傳遞患者疾病相關(guān)信息的形式,可評(píng)估患者和親屬的需求,給予疾病診療和情感支持,尤其是對(duì)家庭環(huán)境復(fù)雜、親屬意見不一致的患者,醫(yī)護(hù)患可共同討論照護(hù)目標(biāo)和照護(hù)策略并達(dá)成共識(shí)的有效方法,讓患者得到心理支持和人文關(guān)懷。
在現(xiàn)有的家庭會(huì)議形式基礎(chǔ)上,武漢亞洲心臟病醫(yī)院延伸推出了醫(yī)療聯(lián)合家庭會(huì)議,并于5月底正式在病房?jī)?nèi)開展,現(xiàn)已逐步形成常態(tài)化,受到了患者及家屬的好評(píng)。
據(jù)悉,醫(yī)療聯(lián)合家庭會(huì)議在滿足患者及家屬想要詳細(xì)獲知病情及治療方案的同時(shí),改善他們對(duì)疾病治療及預(yù)后認(rèn)識(shí)的不足,為患者家庭成員與醫(yī)護(hù)人員之間搭建一座彼此有效溝通的橋梁,此外,患者出院后,醫(yī)護(hù)還會(huì)密切關(guān)注他們的病情變化,提供持續(xù)性健康監(jiān)管。
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