2025年是中國履行《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》20周年。2月28日,中國控煙與健康協(xié)會在京召開控煙與健康研討會。會議圍繞控煙立法、執(zhí)法、提高煙草稅、減少存量煙民、控制增量煙民和無煙環(huán)境建設等方面展開討論。與會人員認為,控煙是一個系統(tǒng)工程,需要國家層面予以重視和全社會共同努力。多位與會人員呼吁加快全國層面的控煙立法,同時加大執(zhí)法力度,嚴格執(zhí)行現(xiàn)有法律法規(guī)相關規(guī)定,共同營造無煙的健康環(huán)境。
目前,我國控煙工作仍面臨挑戰(zhàn)。二手煙暴露率雖然從2010年的72.4%下降到2022年的52.4%,但家庭二手煙暴露問題仍較突出。電子煙使用率在2022年政策調整后有所下降,但青少年使用率仍需關注。
對此,中國疾病預防控制中心控煙辦主任肖琳呼吁,進一步加強控煙宣傳、提高煙草稅、推動國家層面的無煙立法,并關注青少年控煙問題,如禁止向未成年人售煙、應對互聯(lián)網(wǎng)煙草營銷和新型煙草制品的挑戰(zhàn)。此外,鑒于“煙卡”現(xiàn)象可能對青少年產(chǎn)生不良影響,肖琳建議采取行動消除其影響,并強調青少年控煙需要全社會的關注和努力,防止因外部因素導致嘗試吸煙率反彈。
中國控煙與健康協(xié)會常務副會長兼秘書長賀青華提到,《健康中國行動(2019-2030年)》確定了15項重大行動,其中第4項是控煙專項行動。控煙不僅是單一行動,而且是貫穿于整個健康中國行動的核心內容,需要從多方面進行宣傳和推動。
控煙立法對于降低吸煙率和營造無煙環(huán)境至關重要。北京、深圳、上海和香港等地的無煙立法已顯著改善健康指標,如,北京立法后25個月內中風和慢阻肺加重病例大幅減少。深圳通過立法、社會動員、小程序監(jiān)督、人大代表監(jiān)督等措施,顯著降低了吸煙率,成人吸煙率從19%降至16%,青少年吸煙率降至1.1%。
多位專家呼吁推動全國層面的控煙立法。
“根據(jù)多項調查,超過80%甚至90%的公眾(包括吸煙者)支持公共場所禁煙。”新探健康發(fā)展研究中心創(chuàng)始主任王克安建議依據(jù)現(xiàn)有法律框架,進一步推動全國控煙立法,明確室內公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁煙。
全國高校體育教指委副主任、中國控煙與健康協(xié)會監(jiān)事長廖文科強調控煙立法勢在必行,一方面要推動國家層面的控煙立法,另一方面要通過地方立法和相關法律法規(guī)的修訂增加控煙條款。
“控煙工作需要通過立法和健康傳播來強化無煙社會規(guī)范。”復旦大學公共衛(wèi)生學院教授、博士生導師鄭頻頻建議,通過健康傳播手段糾正公眾對吸煙行為的錯誤估計,并在農(nóng)村地區(qū)增加戒煙資源。此外,圖形警示等措施對吸煙者的影響有限,需要進一步研究和政策支持。
此外,業(yè)內人士認為現(xiàn)有控煙相關法律法規(guī)的執(zhí)行也十分重要。在中國中醫(yī)科學院研究員楊金生看來,盡管目前已出臺相關控煙法規(guī),但在執(zhí)行層面仍存在不足。例如,煙盒警示圖案和文字標識未達到法規(guī)要求的面積比例;公共場所的定義不夠明確,導致控煙執(zhí)法難以有效開展;公共媒體中吸煙鏡頭的存在也對青少年產(chǎn)生不良影響,等等。他建議加強社區(qū)監(jiān)督、推動中醫(yī)戒煙服務,并通過立法保護青少年免受煙草危害。
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