據(jù)外電報道，當(dāng)FDA在美國發(fā)布對JUUL產(chǎn)品的禁令時，JUUL反擊了這些規(guī)定。雖然禁令的未來還不確定，但約翰霍普金斯大學(xué)的專家們幫助澄清了我們所知道的和我們不知道的關(guān)于電子煙的情況。

在法規(guī)和倒退的旋風(fēng)中，過去幾個月來，電子煙及其在美國的營銷方式一直籠罩在一片不確定的陰云中。美國所有電子煙制造商都必須獲得食品藥品監(jiān)督管理局的授權(quán)才能營銷和銷售其產(chǎn)品，但在6月23日，FDA以缺乏毒理學(xué)證據(jù)為由下令電子煙制造商JUUL停止銷售其產(chǎn)品產(chǎn)品的安全性。第二天，JUUL向美國哥倫比亞特區(qū)上訴法院提出上訴，他們獲得了臨時居留許可，讓美國消費者可以繼續(xù)使用他們的產(chǎn)品。

7月，FDA暫時中止了對營銷的否認——但并沒有撤銷它——理由是對與JUUL產(chǎn)品相關(guān)的科學(xué)問題進行了額外的審查。最近，在9月20日，JUUL起訴FDA拒絕披露證明最初禁令合理的文件。

JUUL授權(quán)的法律來回揭示了一個關(guān)于電子煙的更深層次的真相：電子煙對健康的影響仍有許多未知數(shù)。雖然FDA對JUUL產(chǎn)品進行監(jiān)管的嘗試是該機構(gòu)確保電子煙產(chǎn)品符合公共衛(wèi)生標準的更廣泛努力的一部分，但顯然，這個問題仍有許多動人之處——不僅僅是電子煙中的成分-香煙，還有它們的促銷方式。該中心與該領(lǐng)域的專家坐下來討論我們所知道的并且仍在尋求了解有關(guān)電子煙的知識以及該行業(yè)如何接觸其受眾。

我們所知道的：電子煙產(chǎn)品的營銷方式

電子煙產(chǎn)品通常作為比香煙更安全的替代品銷售，提供了一種健康風(fēng)險較小的替代尼古丁來源。然而，懷廷工程學(xué)院的助理教授CarstenPrasse表示，新的尼古丁消費者，尤其是年輕人的數(shù)量表明，這些產(chǎn)品的吸引力超出了那些試圖戒煙的人。他說，電子煙行業(yè)已經(jīng)大力推動專門針對年輕人，并以水果和糖果口味為例。

約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院兒科教授J·邁克爾·科拉科說，這并不安全——無論你是在吸電子煙還是靠近正在吸電子煙的人。

彭博公共衛(wèi)生學(xué)院全球煙草控制研究所所長喬安娜科恩表示，在美國，除非獲得FDA的批準，否則公司不能提出與健康相關(guān)的聲明。然后，將電子煙產(chǎn)品作為一種更安全的卷煙替代品進行營銷，需要通過稱為改良風(fēng)險煙草產(chǎn)品或MRTP的流程獲得此類批準。低尼古丁或無煙煙草產(chǎn)品只有15份MRTP訂單，而電子煙產(chǎn)品沒有MRTP訂單。

雖然與卷煙相比，電子煙的風(fēng)險可能尚未完全了解，但約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院兒科教授J.MichaelCollaco指出了一個關(guān)鍵區(qū)別：電子煙解決方案包含載體劑和調(diào)味劑，而卷煙不含有，而這些化學(xué)物質(zhì)和化合物有其自身的風(fēng)險。雖然電子煙產(chǎn)品作為香煙的安全替代品銷售，但青少年使用電子煙產(chǎn)品與開始吸煙的可能性增加350%相關(guān)。

我們正在努力了解：化學(xué)品對用戶和環(huán)境的影響

普拉斯說，電子煙產(chǎn)品提供比香煙更健康的替代品的說法植根于對香煙中有毒化學(xué)物質(zhì)的評估。雖然電子煙產(chǎn)品中的化學(xué)物質(zhì)濃度較低，但這并不意味著沒有其他污染物對用戶和環(huán)境構(gòu)成同等或更糟的風(fēng)險。

“有許多研究，包括我們自己的研究，表明電子煙氣溶膠中存在大量其他化學(xué)物質(zhì)。”普拉斯說。“對于大多數(shù)化合物，我們甚至不知道它們到底是什么。”

他說，電子煙公司使用的化學(xué)品幾乎沒有受到監(jiān)督，無論是化學(xué)品是什么，還是成分的質(zhì)量如何。他說，例如，最有可能導(dǎo)致與電子煙使用或電子煙相關(guān)的肺損傷的化合物之一是維生素E醋酸鹽。

“作為消費者，你可能認為電子煙中含有維生素是健康的。”普拉斯說。“然而，人們需要了解的是，維生素通常是被攝入而不是被吸入的，這會產(chǎn)生很大的不同。”

什么需要一段時間才能理解：長期的健康影響

由于電子煙產(chǎn)品還相對較新，因此很難確定對用戶的長期健康影響范圍。然而，根據(jù)對老鼠的研究，Collaco說，產(chǎn)前和新生兒接觸電子煙被懷疑會導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)的變化，這種變化可能會持續(xù)一生。沒有足夠的長期數(shù)據(jù)來了解青少年使用這些產(chǎn)品是否會影響成年后的肺功能，但Collaco確實認識到其他已知的呼吸道健康影響：咳嗽、支氣管炎和哮喘發(fā)作增加以及呼吸道感染和肺損傷增加。

二手煙暴露有可能與尼古丁香煙一樣高，在動物研究中，胎兒和嬰兒接觸電子煙會導(dǎo)致生長減少和最終的成人行為改變，包括短期記憶缺陷、多動和焦慮增加。

“這并不安全——無論你是在吸電子煙還是靠近正在吸電子煙的人。”科拉科說。“而且絕對不是水蒸氣。”