??? 煙草在線據華夏收藏網報道??? 美國FDA新的控煙法規草案引入了一個爭議性成本收益計算方式，認為戒煙帶來的健康收益要扣除70%，才能抵消因戒煙損失的幸福感。專家和公眾對這個計算公式提出了批評。

　　“幸福感”這個概念竟然會在公共衛生界引起如此大的恐慌不快，這樣的情形十分少見。
?
　　聯邦政府新草擬了一個篇幅頗長的煙草法規，其中包含一個少有人知的成本效益計算。公共健康專家認為，這個關于幸福指數的計算可能會造成不良后果，因為它假定，減少吸煙帶來的好處——降低過早死亡率和心肺疾病患病率——必須扣除70%，才能抵消吸煙者放棄這個習慣時所損失的幸福感。
?
　　專家表示，這個計算抹殺了該法規的大部分經濟效益，使該法規更容易遭受來自煙草業的法律挑戰，而且它還可能會產生一種有違常情的效果：監管者減少吸煙的活動越是成功，在經濟核算中他們遭受的損失就會越大。
?
　　“這對美國食品與藥品管理局采取強力反煙行動的能力構成了威脅，”伊利諾伊大學芝加哥分校的經濟學家弗蘭克·J·查盧普卡表示?！叭绻麄儾荒茏C明這樣做存在顯著的經濟利益，控煙工作就會變得困難得多?！?br />?
　　8月6日，查盧普卡教授和其他著名經濟學家，其中包括一名諾貝爾文學獎得主，對這個分析進行了公開反駁。8月1日，在該法規征求公眾意見階段接近尾聲時，該團體向FDA提交了一篇論文，稱這個幸福指數太高，在該法規生效前應該進行調整。
?
　　“我們有理由相信，這個數字太高了，”喬納森·格魯伯是麻省理工學院的經濟學家，也是該論文的作者之一。在他看來，該機構的分析錯誤地援引了他過去的研究成果。
?
　　對于衛生監管來說，“幸福感損失”還是一個新鮮的理念。但它是作為一個長期要求的組成部分得以采用的——該要求最初形成是在比爾·克林頓任總統期間，根據這個要求，所有聯邦法規，只要對經濟的影響超過1億美元，就需要進行分析，以防出現成本高、效益低的狀況。
?
　　今年4月發起的一個提案中采用了這個成本效益分析，該提案將會把美國FDA的權威首次擴大到監管電子卷煙以及雪茄、煙斗煙草等煙草產品方面，另一方面則會給煙草業造成數十億美元規模的巨大影響。
?
　　FDA 8月6日發布了一份聲明，詳細說明了該分析的經濟學依據，但這個解釋沒有談及經濟學家們提出的核心主張。FDA發言人珍妮弗·哈利斯基說，圍繞這個計算“還存在很大的不確定性”，FDA正在協助為探討該問題的研究籌集資金。她強調，設置公眾評議期的目的，就是在新規定最終敲定之前獲取最佳信息。“我們鼓勵大家提出意見，對于所有意見，我們都將予以考慮，”她說。
?
　　專家和權益倡導者們警告說，如果在該規定的最終版中，這個評估成本和效益的公式保持不變，那么它就可能會成為一個危險的先例，在未來的很多年里阻礙公共決策。
?
　　“這是FDA在執行國會賦予它的職責時，所面臨的最大的單一障礙，”倡議組織無煙草青少年運動的負責人馬修·L·邁爾斯說。“如果使用這個計算方法，FDA就沒法完成自己的任務了?！?br />?
　　這個成本效益分析方法，可能還會對食品和飲料行業的法規產生更加廣泛的影響，因為根據同樣的道理，監管機構希望限制的糖、鹽等物質的消耗，也會導致幸福感的損失。
?
　　“這可能會為同類分析打開大門，我們應該警惕它，”喬治城大學的法學教授麗莎·海因策說。她曾在《無價：知道一切東西的價格，不知道它們的價值》一書中，對成本效益分析進行了研究。
?
　　這些經濟學家對FDA做法的評估，只是大量公眾意見中的一部分而已。截至8月6日，公眾就新的煙草法規提交給FDA的意見已逾6.9萬條。這些規定預定將在明年夏天最終敲定，而專家們估計，法律上的挑戰也將隨即出現。
?
　　8月6日，這些經濟學家表示，聯邦政府之所以在該法規的成本和效益上計算失誤，是因為采納了一個符合傳統經濟理論的基本假設：大多數人都是理性的，消息靈通的市場參與者做出決定之后，就不會再后悔。
?
　　但吸煙者是不同的，專家們說。絕大多數在18歲之前就開始吸煙，而那時他們還不具備完整的判斷力。很多人想戒煙，但卻因為上了癮戒不掉，他們放棄了更佳的健康狀況以及長期滿意度，來換取短期快感。
?
　　“一個16歲的孩子，不知道上癮意味著什么，而且感覺自己可以永生不死；認為他在吸煙方面是個理性的決策者，這是相當荒謬的，”密歇根大學的公共衛生教授肯尼思·E·華納說，他也是該論文的作者之一。
?
　　經濟學家們說，在FDA的經濟分析中，除了幸福感之外，還存在其他問題，例如它沒有計算減少二手煙對不吸煙者的好處，也沒有計算減少孕婦吸煙現象對降低嬰兒死亡率的好處。