? 　煙草在線據(jù)《生物谷》報道　　肥胖是很多腫瘤的危險因素，但肺癌似乎并不包括內(nèi)。較多的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，體重指數(shù)（BMI）（肥胖的標(biāo)記物）和肺癌的發(fā)生風(fēng)險成負(fù)相關(guān)。但這些研究都或多或少受到潛在的混雜因素影響，如吸煙等。于是來自美國國家癌癥研究所Smith等人進行了研究。

　　這是一項前瞻性的研究，于1995–1996年納入了年齡在50-71歲間的448732名男性和女性。BMI根據(jù)研究對象基線時的身高和體重計訪截止到2006年，平均算。隨訪時間9.7年，共發(fā)生9437例肺癌患者（其中不吸煙者415例）。多元Cox比例風(fēng)險回歸模型來計算患肺癌危險比（HR）和95%可信區(qū)間（CI）（校正了肺癌的危險因素，如吸煙狀況）。考慮到既往病史可能帶來的偏倚，研究者在敏感性分析時剔除了潛在的非健康研究對象。所有的統(tǒng)計檢驗均為雙側(cè)。

　　研究發(fā)現(xiàn)肺癌的發(fā)病率為男性233例/100000人年，女性為192例/100000人年。無論是男性還是女性，BMI均與肺癌發(fā)生風(fēng)險呈負(fù)相關(guān)（BMI≥35　VS　22.5-24.99　kg/m2：HR=　0.81，95%CI=　0.70-0.94和HR=　0.73，95%CI　=0.61-0.87）。這種負(fù)相關(guān)僅存在于吸煙（包括既往有吸煙史）人群，且在校正吸煙因素后，這種負(fù)相關(guān)變強。在吸煙人群中進一步亞組分析，分組因素包括戒煙的時間，每天吸煙的支數(shù)等，在各亞組中BMI均與肺癌發(fā)生風(fēng)險負(fù)相關(guān)。敏感性分析的結(jié)果支持這種負(fù)相關(guān)與既往病史無關(guān)。由此可得出結(jié)論：在吸煙者中，較高的BMI可以降低肺癌的發(fā)生風(fēng)險。