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過度熬夜抽煙男 易患“中漿”眼病(圖)

2012年08月09日 來源:煙草在線據(jù)大渝網(wǎng)編輯整理 作者:
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?  煙草在線據(jù)大渝網(wǎng)編輯整理  鐘堅今年39歲,是一家酒店的總經(jīng)理,熬夜是常事。這段時間,酒店正準備迎接四星升五星的評審,鐘堅更是每晚住在酒店辦公室,檢查完善各種細節(jié)。前天凌晨4點多,結束一整夜的工作,鐘堅突然眼前一片模糊,像飄著一團黑霧,而且看到的東西都是變形、縮小的。

  患者80%以上是25歲至50歲的中青年男性

  “以前熬夜過后,偶爾也出現(xiàn)過視覺模糊的情況,但休息一下都會好,所以我也沒有太在意。睡到上午9點多,陸續(xù)有人到辦公室找我,結果眼睛一點沒有好轉,反而越來越差,就連隔個辦公桌的人都看不清,只好取消第二天上午10點的會議,到醫(yī)院檢查。”鐘堅說。

  醫(yī)生說,鐘堅得的這種眼病,醫(yī)學上有個很長的名字,叫“特發(fā)性中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變”,簡稱“中漿”。

  這種病的患者80%以上是25歲~50歲的中青年男性,只有少部分是50歲以上的男性患者,女性得這個病的很少。

  熬夜過度是最大誘因

  西南醫(yī)院眼科教授汪輝說,“中漿”主要發(fā)生在黃斑區(qū),黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個重要區(qū)域,主要與精細視覺及色覺等功能有關,所以患者通常會感覺看到的東西變形,有色差。

  “臨床來看,熬夜過后得‘中漿’的,占了這類患者的幾乎一半。”汪教授說,經(jīng)常熬夜、過度疲勞、工作緊張等都是其誘發(fā)因素。

  熬夜的人往往平時工作壓力很大,生活也不規(guī)律,常常過度疲勞。再加上熬通宵時,人處于長時間的焦慮緊張狀態(tài),毛細血管隨之發(fā)生痙攣,引起供氧不足。由于眼睛的黃斑區(qū)是全身耗氧量最大的地方,因此最先受到影響,導致脈絡膜組織內(nèi)靜水壓過高,液體滲漏進入神經(jīng)視網(wǎng)膜下,導致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離。

  視力自己恢復是假象

  “這個病的一大特點是,很多患者平時視力正常甚至很好,突然發(fā)病后,大部分患者不經(jīng)治療視力也能恢復到較好的水平,所以常常被忽視。很多人以為休息休息就好了,不用看醫(yī)生,其實這是在進入慢性遷延期。”

  汪教授說,“中漿”病變和視網(wǎng)膜的色素上皮滲漏有關,患者過段時間覺得視力明顯進步,甚至恢復,這是因為急性滲漏暫停,但實際上損害的范圍反而繼續(xù)增大。

  “中漿”的復發(fā)率非常高。據(jù)統(tǒng)計,約1/3到半數(shù)的病例復發(fā),10%病例多次復發(fā)。多次發(fā)作后,神經(jīng)上皮功能衰退,最終造成視力蒙受永久性損害,嚴重者視力降至接近盲人水平。約有5%患者在反復發(fā)作后,視功能嚴重受損。

  看東西變形縮小 一定要上醫(yī)院

  這種眼病來襲前幾乎毫無征兆,且常規(guī)眼科檢查很難找到危險信號。在檢眼鏡下,很難從病情復發(fā)的患者眼底表現(xiàn)里發(fā)現(xiàn)異常,而且病變程度和患者視力的好壞表現(xiàn)也不一致,只能采用熒光血管造影檢查才能查出。

  “它的癥狀主要是視力突然下降,看東西變形、縮小,有色差。發(fā)現(xiàn)有這樣的癥狀,一定要上醫(yī)院及時治療。”汪教授說。

  別過度熬夜

  更別熬夜+抽煙

  汪教授說,預防“中漿”,應保持規(guī)律的作息時間,避免長時間陷入焦慮緊張的狀態(tài)。盡量避免頻繁、連續(xù)熬夜,如果因工作原因難以避免,最好定期到眼科接受造影檢查。

  此外,中漿患者發(fā)病時,血液中兒茶酚胺和皮質醇水平升高。而抽煙、喝酒都能導致血液中兒茶酚胺和皮質醇水平升高的情況,過度熬夜加上抽煙,得“中漿”的可能會大大上升。

  中漿患者一般不需要特殊護理,正常飲食起居,適度休息,注意勞逸結合等就可以了。病情好轉后為減少疾病復發(fā),應避免過度勞累,避免應激狀況發(fā)生,忌煙酒,尤其應避免攝入激素類藥物。

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