抽煙40余年
聲音嘶啞心理負(fù)擔(dān)重
作為一名老煙民,65歲的陳伯沒想到一支小小的煙也會讓人上癮,一抽就是40余年。起初只是心煩時抽上幾口,每個月就一兩包。然而30歲以后,情況失控了,一天至少一包煙,一個月至少3條煙,一天不落。直到半年前,陳伯突然出現(xiàn)聲音嘶啞,近期癥狀加劇才到醫(yī)院就診。董教授借助間接喉鏡,看到陳伯的聲帶處有白色角化物質(zhì),并有鋸齒狀突起,表面粗糙,初步診斷為聲帶角化。
“會不會惡變?”陳伯自述曾飽受這種心理負(fù)擔(dān)的折磨,不想吃飯,不想說話,精神萎靡,身體日漸消瘦。“晚上睡不著,總想著到還是不到醫(yī)院看,與家人關(guān)系也越來越疏遠(yuǎn)。”
“至于是否惡變,需要通過活檢才能準(zhǔn)確診斷。”董教授表示,像陳伯聲音嘶啞擔(dān)心惡變者并非個案,每天都有這樣的病人到醫(yī)院就診,大多數(shù)人會往諸如腫瘤、惡變等方面想。活檢結(jié)果出來后,陳伯大大的吐了一口氣。“乳頭狀瘤,伴中度不典型增生,建議手術(shù)切除。這是一種癌前病變,切除后需要定期隨訪。”董教授表示。日前,陳伯做了切除手術(shù)后恢復(fù)良好。
提醒:警惕聲音嘶啞
短時間內(nèi)加重
董教授介紹,聲音嘶啞與聲帶有關(guān),像喉部炎癥,如喉白斑、喉角化;用聲不當(dāng),如聲帶充血、聲帶息肉、聲帶小結(jié)等,如果發(fā)生,都會導(dǎo)致聲音嘶啞。 “一些癥狀與惡變相似,這只能通過活檢才能診斷。”
董教授提醒,聲音嘶啞的患者,若在短時間內(nèi)癥狀加劇,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。這是因?yàn)榱夹阅[瘤聲嘶發(fā)展緩慢,病人不一定會上心;惡性腫瘤則不然,會在短時間內(nèi)進(jìn)行性加重,最后完全失聲。此外,長期聲嘶持續(xù)2周以上者,都應(yīng)該就診,以便早期診斷,早期治療。
董教授介紹,預(yù)防聲音嘶啞有五招:
1.緩解生活和工作上的壓力,保持心態(tài)樂觀平和,心胸豁達(dá);
2.戒煙、戒酒,減少聲帶慢性損傷;
3.使用聲帶多的職業(yè)者,注意聲帶休息,勞逸結(jié)合,飲食合理清淡,多喝溫水,并加強(qiáng)戶外鍛煉;
4.感冒后咳嗽、聲音嘶啞等癥狀,要及時治療和消除,減少聲帶損傷;
5.積極治療喉乳頭狀瘤、慢性肥厚性喉炎斑、喉角化癥等易引起惡變發(fā)生的喉部疾病。