3月17日晚7點，福建省疾病預防控制中心健康教育促進所副所長、主任醫師陳錦輝，福州市第一醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師徐禮裕，福建醫科大學附屬第一醫院心理科主治醫師孫江男做客《大醫生開講》，一起探討吸煙相關危害、戒煙應對措施。截至目前，本次直播多平臺在線觀看與回看人次超過25萬人次。

電子煙危害大還是香煙危害大？逐漸減量還是立刻停吸？哪些人要去戒煙門診？一起來回顧下都講了哪些要點。

福建省人群吸煙率呈下降趨勢

青少年電子煙“抬頭”亟待干預

據最新福建省成人煙草流行監測結果顯示，福建省15歲及以上人群吸煙率為23.6%，其中男性吸煙率為46.0%(女性為0.6%)。中學生現在吸煙率為4.3%，其中職高男生的吸煙率最高達18.2%。

陳錦輝介紹，從歷年監測結果可以看出，福建省總體成人吸煙率呈下降趨勢（2017年為25.3%），比全國平均水平（25.8%）低了2.2個百分點。

檢測結果還顯示：接觸二手煙人群居高不下、對吸煙有害健康的認知度不高、對電子煙危害認識嚴重不足等因素嚴重影響吸煙率下降。“倡導健康生活觀念，遠離煙草，任重道遠。”陳錦輝說。

今年福建省疾控中心開展了“戒煙我能”控煙短視頻線上征集活動，讓廣大醫務工作者和社會各界從更高層面參與并推動我省控煙工作，共同營造良好控煙氛圍，為實現“健康福建2030”提出的控煙目標打下基礎。（詳情見文末）

電子煙危害大還是香煙危害大？

電子煙是一種模仿煙草的電子裝置，因為無需燃燒，電子煙可規避焦油等不完全燃燒的有害產物，但這并不意味著它就是安全的。

陳錦輝介紹，不論是電子煙的煙液成份，還是其加熱以后產生的氣溶膠，都存在著健康風險，有害身體健康。電子煙在使用過程中所產生的氣溶膠中含有丙二醇、丙三醇醛類、亞硝鹽、揮發性有機化合物、重金屬等已知毒性物質。使用電子煙會影響心率和血壓，對心血管和肺部器官都會產生負面影響，增加心血管疾病和肺部疾病的風險。

另外，電子煙中的尼古丁還可能導致青少年的大腦發育緩慢，出現注意力不集中、記憶力下降等情況，甚至可能引發學習障礙、焦慮等問題。無論是健康人群，還是吸煙者，都不推薦使用電子煙。

細支果味煙、中草藥煙對身體危害會減小嗎？

這類細支煙的尼古丁含量可能相對普通卷煙較少，但吸食者會通過多吸、深吸、快吸等方式獲取尼古丁，直到血液中的尼古丁含量達到穩定。徐禮裕介紹，細支煙看似“個頭”小，吸食者通過這種“補償”式吸煙，攝入的有害物質會更多。

此外，有充分證據證明：相比于吸普通煙，“低焦油卷煙”和“中草藥卷煙”不僅不能降低吸煙對健康的危害，反而容易誘導吸煙，影響吸煙者戒煙。

還有些人認為只要抽煙不過肺就沒有問題了，其實不然，即使香煙產生的煙霧未直接吸入肺部，其也會彌散到周圍的空氣中，被呼吸道重新吸入，其中的苯并芘、焦油等污染物進入人體，也可以引起疾病。“不存在無害的煙草制品，只要吸煙就有害健康。”徐禮裕說。

逐漸戒煙VS立刻停吸，選哪個？

有些研究表明，立刻停止吸煙的成功率比逐漸戒煙的高，因為逐漸戒煙可能會讓吸煙者更加依賴香煙。但也有些研究發現，逐漸戒煙可以降低戒斷反應，提高戒煙意愿和信心。

孫江男認為，這個問題沒有一個確定的答案，不同的戒煙方法可能適合不同的人。他建議，可以考慮以下三個因素：首先是煙癮的嚴重程度，如果你每天吸很多煙，難以突然戒煙，那么逐漸減少煙量可能是更實際的選擇，可以減少戒斷癥狀和戒煙失敗的風險。

其次是健康狀況，如果你有嚴重的煙草相關疾病（如肺癌、慢性支氣管炎等），則應該盡快戒煙。在這種情況下，要立即停止吸煙以盡快減少煙草對身體的傷害。

最后要有心理準備，戒煙需要克服身體和心理上的癮癥，如果你感覺自己還沒有準備好完全戒煙，那么逐漸戒煙是更適合的選擇。

他表示，戒煙過程中最難受的階段通常是頭幾天到頭幾周，這個時期的戒斷反應最強烈，可能包括焦慮、煩躁、抑郁、失眠等。此時，通過做一些愛好的事情轉移注意力、尋求家人朋友或者專業人士的幫助，可以幫助減輕戒斷反應的癥狀。

哪些人需要去戒煙門診？

臨床上會使用尼古丁依賴檢驗量表（FTND）來評估你的煙癮有多大。如果您的評分大于6分，那么說明您對煙草有明顯的依賴。建議到醫院的戒煙門診就診獲得科學的戒煙幫助。

根據國家多年的實踐證明，由于尼古丁具有成癮性，煙民朋友靠意志力戒煙的成功率僅為3%，然而借助正規醫療機構的干預治療，戒煙的成功率可大幅提升！

也可以通過撥打全國免費戒煙專線4008885531來咨詢。

福建三大舉措助力控煙傳播及干預

近幾年來，福建省積極推進控煙傳播和控煙干預工作，統籌全省開展控煙履約。

一是建設無煙支持性環境。

包括無煙醫療衛生機構、無煙黨政機關、無煙學校、無煙家庭等。同時加強政府、學校、家長和社區聯動，共建無煙環境，保護公眾遠離煙草。

二是提供戒煙干預與幫助。

近10年來，我省利用中央補助地方財政項目，依托各級醫院，建設了一批戒煙門診服務。截至目前，全省已有28家醫院開展了戒煙門診項目建設，服務范圍覆蓋全省9個設區市。為戒煙人群提供權威專業的戒煙指導與服務。

三是持續開展系列控煙科普宣傳活動。

通過控煙公益廣告、控煙科普宣傳材料投放和控煙宣傳咨詢活動等，提升公眾對煙草危害的認知。

為加強控煙宣傳教育，福建省疾控中心將面向醫務人員和非醫務人員線上征集控煙科普短視頻。拍攝內容可以圍繞“戒煙小故事”、“勸解身邊人吸煙經歷”、“戒煙妙招”、“煙草危害”、“被動吸煙感受”等話題展開。只要參與征集活動，即有機會獲得抽獎機會。