煙草在線據《楚天金報》報道　　2003年我國簽署了世界衛生組織《煙草控制框架公約》，2013年末，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關于領導干部帶頭在公共場所禁煙有關事項的通知》，要求領導干部要帶頭在公共場所禁煙。10年間，上海、杭州、廣州、哈爾濱、天津等多地完成公共場所控煙立法，武漢的控煙情況如何呢？1月2日，記者走訪了湖北武漢市省中醫院、武漢市第三醫院、省人民醫院等5家醫院，發現雖然各醫院都有禁煙標識，但仍有患者在門診吸煙，門診樓內仍有煙頭。專家表示，控煙效果不好，除了健康知識普及不夠，缺乏法律約束也是重要原因。

　　現場探訪

　　禁煙標識形同虛設

　　門診走廊仍有人吞云吐霧

　　在2日的探訪中，大多數醫院都能做到院內隨處可見控煙標識，但院內仍有煙頭，有的醫院還有患者吸煙。

　　2日上午，記者在武漢市第三醫院門診部看到，門口有兩個提示牌：“您已進入無煙醫院，室內所有區域都不能吸煙”，還設有兩個滅煙臺。在門診大廳掛號處，還醒目地設有一個禁煙的大宣傳板，門診大廳沒有見到吸煙者。

　　據了解，該院設置了兩個室外吸煙區，一個在燒傷住院樓旁，一個在門診部旁，但并未有人在吸煙區吸煙，吸煙區只見一兩個煙頭，而在門診外面的垃圾桶上，卻擺放了十多個煙頭。記者在院內露天處行走時，見有兩個男子吸煙，都被該院工作人員勸止，一個到吸煙區繼續吸煙，一個滅掉了煙頭。

　　在武漢市第三醫院住院部的小賣部，記者也沒見到香煙銷售。在因抽煙罰款兩次的骨科醫生辦公室，也不見吸煙者或煙頭、煙灰缸。

　　而在湖北省中醫院的鳳凰門診部和胭脂路院區的門診部，盡管院內設置了各種標識，記者都見到有患者旁若無人抽煙，且無工作人員勸止。

　　院方解釋

　　醫生抽煙罰200元 患者家屬不好管

　　“我們對醫生有處罰，剛剛罰了普外科200元，就因為兩次發現他們有煙灰缸和煙頭”，武漢市第三醫院總務科副科長王瑜表示，2012年該院被武漢市衛計委評為控煙先進單位，2013年5月份開始，加大控煙力度，每月4次抽查，只要發現各科室的值班室內有人抽煙、有煙頭、有煙味、有煙缸，都要計入月度考評，同時還要罰款，最少罰款50元，最多罰款200元，對于屢教不改的還要加大罰款金額。

　　據了解，武漢市第三醫院已經對科室罰款十余次。王瑜表示，其實醫院也希望醫務人員少抽煙，一般被罰過的科室都不會再犯；但對前來就醫的患者或家屬，只能通過加大督導和勸阻，目前該院工作人員，人人都是控煙督導員，包括保安和物業人員，只要見到有人抽煙，都會勸止或建議其到吸煙區抽煙。她希望，患者和家屬都能提高健康意識，盡量在醫院內不抽煙。

　　官方說法

　　兩次暗訪都發現醫院樓內有煙頭

　　2013年8月和10月，湖北省愛衛辦委托第三方組織對湖北省部屬17家醫療衛生單位控煙工作進行了暗訪，暗訪指標主要包括無煙環境布置和室內場所禁止吸煙情況。在10月份下旬的暗訪中，武漢亞洲心臟病醫院得分最高，其次為湖北省腫瘤醫院、湖北省婦幼、天佑等，排名后三位的分別為湖北省衛生監督局、湖北省直機關醫院和同濟醫院。

　　在8月份的暗訪中，主要問題：一是室內吸煙情況嚴重，湖北省榮軍醫院、湖北省衛生監督局等2家單位室內吸煙現象最為嚴重，室內吸煙現象主要為煙頭多，有外來人員在工作人員在場的情況下抽煙，工作人員抽煙等；二是醫療機構未配戒煙醫生、未設戒煙咨詢電話。在暗訪的醫療機構中，只有亞心、同濟、協和、湖北省人民等4家醫院配備了戒煙醫生，設置了戒煙咨詢電話。

　　10月份的暗訪中存在的問題有：院內有些區域無明顯禁煙標志；樓內發現煙頭；未設置室外吸煙區；醫院內小賣部銷售煙草制品。而在2013年8月的暗訪中，還發現有醫療機構醫務人員抽煙。

　　專家建議

　　湖北省當早日出臺控煙法規

　　“我省還沒有出臺與戒煙相關的條例或法規，但有些縣市出臺了相關規定”，湖北省疾控中心健教所副所長李玲表示，2011年衛生部印發新版《公共場所衛生管理條例實施細則》，規定自2011年5月1日起，室內公共場所全面禁煙。同年，湖北省要求全省所有醫療機構全面禁煙，并倡議各級行政機關帶頭控煙。但暗訪顯示，醫療機構達到100%控煙很難。

　　據了解，武漢市目前在執法上主要是依據2005年武漢市制定的《公共場所禁止吸煙規定》，但也無專門法規或條例。

　　李玲認為，控煙效果不好不僅是健康知識普及不夠，還是社會習慣的問題，此外，沒有法律條例約束也導致控煙推行難。她表示，在暗訪中，仍有一些領導干部在工作時間工作場所抽煙，沒有起到表率作用；而市民的健康意識不強，無法做到不抽煙。

　　李玲呼吁，湖北省要盡快出臺對禁煙有約束的條例或法規，同時希望市民提高文明意識，不要在公共場所抽煙，醫療機構也能以身作則，為患者營造無煙的良好環境。

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